[一年级其他课程]农村社区老年抑郁症患病率影响因素调查.docVIP

农村社区老年抑郁症患病率影响因素调查 作者：胡志，陈若陵，徐晓超　　时间：2007-11-22 11:40:00　　来源：论文天下论文网 - 【摘要】 目的 调查农村社区老年抑郁症患病率，了解其危险因素，为制订防治措施提供科学依据。方法 采用整群随机抽样方法以及描述性分析、Logistic回归分析方法。结果 老年抑郁症患病率为5.9%。单因素分析表明，不同性别、婚姻状况和是否吸烟的老年人之间抑郁症患病率差异有统计学意义。多因素Logistic回归分析显示，女性、健康自评一般、经济自评差、独居、伤感情绪和恐怖经历则增加老年人抑郁症患病率，经常与他人交流可降低抑郁症患病率。结论 性别、婚姻状况、健康自评和经济自评以及负性生活事件是农村社区老年抑郁症患病的危险因素。 【关键词】 患病率 　　为了解安徽省农村社区老年人抑郁症患病率以及可能的影响因素，对某农村社区的老年人群进行了调查。现将结果报告如下。 　　1 对象与方法 　　11 对象 选择在安徽省颖上县汤店镇，该镇地处皖北地区，为阜阳、亳州及淮南三市交界地。抽取汤店镇全部16个行政村60岁及以上老年人为调查对象。实际调查1624人，有效问卷1600份。 　　12 方法 　　121 调查工具-老年精神状况(GMS)量表 采用英国利物浦大学老年精神病研究所Copeland教授设计的老年精神状况量表〔1〕（Geriatric Mental State Schedule，GMS），并参考我国农村地区有关危险因素的研究量表，制定了本课题使用的危险因素调查表。主要内容包括一般社会学资料、健康自评、躯体疾病、社会支持、生活事件、兴趣爱好、日常生活活动自理能力等。 　　122 诊断工具-计算机诊断系统(AGECAT) 使用与GMS相配套的计算机诊断系统（Automated Geriatric Examination for Computer Assisted Taxonomy，AGECAT）作为诊断工具。该报告结果分为5个等级，0表示被试完全正常，1～2级表示亚病例（可疑病例），3～4级则认为是病例，根据报告结果，可以判断出老年人是否患有抑郁症及严重程度〔2〕。 　　13 统计分析 将GMS调查表数据录入AGECAT中进行分析，获得老年抑郁症诊断结果资料；应用EPI602 2次录入MDS危险因素量表，并用比较模块进行比较核对。使用SPSS 115统计软件分析数据，运用描述性分析、χ2检验、多分类Logistic回归分析等。 　　2 结果 　　21 一般人口学特征 本次调查1624人，有效问卷1600份。其中，529%为女性，471%为男性；年龄分布：60～64岁为419人，占262%；65～69岁为313人，占196%；70～74岁为345人，占216%；75～79岁为287人，占179%；≥80岁236人，占147%。在婚者1101占688%，独身者（包括丧偶、未婚和离异）499人，占312%。职业主要为农民，1519人，占949%；非农民81人，占51%。文化程度文盲者居多1395人，占872%；非文盲者仅205人，占128%。 　　22 不同人口学特征的老年人抑郁症患病率 调查的老年人群抑郁症患病人数95例，患病率为59%；亚病例69例，患病率为431%。其中女性患病率为82%，男性患病率为34%，女性高于男性。在各年龄段中，65～69岁段患病率最高，达83%，其余各年龄段患病率基本持平。(1)调查结果显示，男性抑郁症患病率明显低于女性，经多分类Logistic回归分析发现，男、女性抑郁症患病率之间差异有统计学意义。女性亚病例患病率略低于男性，但患病率之间差异无统计学意义。(2)对不同年龄段老年人抑郁症患病率及亚病例患病率进行分析发现，不同年龄段之间抑郁症患病率及亚病例患病率差异均无统计学意义。65～69岁组抑郁症患病率最高，70～74岁组亚病例患病率最高。经多分类Logistic回归分析发现，65～69岁组患病率显著高于60～64岁组，其余各组间差异无统计学意义。亚病例患病率各年龄组间差异无统计学意义。(3)被调查的1600名老年人中，独身老年人的抑郁症患病及亚病例患病率均高于在婚老年人。进一步分析发现，独身组老年人的抑郁症现患率显著高于在婚组老年人，2组间差异有统计学意义，而2组亚病例患病率虽有差别，但差异无统计学意义。(4)农民组的抑郁症患病率高于非农民组，农民组的亚病例患病率略低于非农民组，但2组间的抑郁症及亚病例患病率差异均无统计学意义。(5)非文盲者的抑郁症及亚病例患病率低于文盲组的患病率，但不同文化程度之间患病率差异无统计学意义（表1）。