区域心电诊断中心建设项目.docx

区域心电诊断中心建设项目提升基层医疗服能力 助推分级诊疗落地方案书 武汉明德生物科技股份有限公司 2017年6月项目背景心血管病是我国常见病和多发病，也是死亡的重要原因之一。我国有心血管病患者2.9亿，每5个成年人中有1名患心血管病。我国每年约有350万人死于心血管疾病，平均每5例死亡中就有2例死于心血管病、每10秒就有1人因此死亡，死亡原因大多为诊疗延误、抢救治疗不及时。随着家庭医生签约服务和分级诊疗政策的实施，社区基层将承接越来越多的心血管病患者。然而，当前大多数基层基疗机构缺少专业的心电图医生，所以基层医疗机构无法承接心血管病患者，影响了“分级诊疗”的实施。在此背景下，探索区域心电诊断中心建设的新医疗服务模式，提供从平台、业务流程到技术规范的解决方案，实现县（市）级医院对基层医院的业务支持能力的提高，切实解决基层医疗机构缺少专业心电图医生而无法出具报告的问题。项目目标解决县（市）人民医院和接入系统的相关医院的院内心电、电生理的网络化；解决远程心电检查的接入，明确心电远程会诊的技术要求、流程、规范；建立区域心电诊断中心，实现全县（市）心电的数据交互，实现对县（市）各医疗机构心电远和诊断。三、项目介绍 1、项目简介基层医院心电解决方案是利用心电检测技术与现代互联网信息手段，实现对基层医疗机构的心电网络诊断平台的建立与设备普及，解决基层医疗机构缺医生少设备问题，让病人在家门口就能获得二甲医院心电专家诊断服务，并得到第一时间及时救治，降低区域内心血管病患者的死亡率。2、建设模式采取1+X模式建设心电图远程会诊中心。以县（市）人民医院为中心，与所辖的X家乡镇中心卫生院(社区卫生服务中心)、农村卫生室(社区卫生服务站)，利用因特网建立心电图会诊网络，形成良好的业务指导、质量控制和交流合作的关系。2.1 组织架构心电图远程会诊网络组织构架分3个层级：一级网络为村卫生室和社区卫生服务站，二级网络为乡镇中心卫生院和社区卫生服务中心，三级网络为县（市）人民医院。2.2 技术架构心电图远程会诊网络系统分：登记工作站、检查工作站、分析诊断工作站、查询统计工作站、系统管理工作站等。3、工作体系工作体系建立的核心是“三统一、一共享”。3.1 心电图技术规范统一会诊网络中心单位均采用武汉明德生物科技股份有限公司生产的十二通道心电图机，符合国际标准IEC60601-2-51要求。心电图医生参考《AHA/ACC/HRSB2009心电图标准化与解析指南》《心电图标准化和解析的建议与临床应用》等专业知识，做出最终诊断。3.2 心电图技术培训统一会诊网络中心工作人员，均得到心电图机器使用与心电图基础知识的培训。此外，中心每月组织一次心电图业务培训，如各种心血管病与心律失常的心电图解读与处理、疑难与典型心电图病例分享等。3.3 心电图诊断报告格式统一会诊中心的心电图报告统一由3部分组成：基本参数、特征描述和诊断。统一的心电图报告格式，有助于工作人员对心电图的准确判断。3.4 报告资源共享会诊中心网络能存放百万数量级的数据。网络资源共享后，不仅避免心电资料的丢失，而且便于医务人员随时调阅同一患者不同时段的心电图数据，及时发现异常心电图。此外，医务人员还可以利用心电数据库进行科学研究。4、运行机制4.1 系统维护中心建设初期，专业工程师为工作人员提供系统常见故障解决方法的培训与演示，同时设备生产方承诺7天24小时的技术支持。4.2 费用处理5.2.1 心电图收费标准以湖北省孝感市县级公立医院综合改革医疗服务价格调整方案为例说明：十二导常规心电图：42元/次十二导动态心电图：204/次运动平板试验：90元/次心电图药物负荷试验：48.6元/次心率变异分析：78元/次5.2.2远程心电图的优势相比传统的心电图，网络心电图具有如下优势：(1)使用普通A4纸代替昂贵的热敏打印纸，降低医疗成本；(2)缩短心电图检查时间，提高工作效率；(3)增加患者检查数量，提升医院效益；(4)电子化存储，减少医疗设备与场地费用。4.3 疑难心电图会诊心电图远程会诊中心实行三级会诊制度。在一级信息采集点，心电图医生进行初步诊断，或是传输心电数据至二级诊断中心进行会诊。二级诊断中心对不确定的心电图诊断，可传输至三级会诊中心进行会诊，甚至最终联系市医院心电图专家进行疑难心电图会诊。5、远程心电系统介绍5.1系统组成：明德生物12导联智能化心电诊断仪心电远程检测系统平台（支持终端机使用的软件平台）专家系统平台（支持专家会诊用的软件平台）5.2系统搭建硬件要求：① 专家系统平台搭建需具备：电脑服务器及显示器、固定IP地址的网络环境② 中国心电远程检测系统平台搭建需具备：A、电脑（配置要求）CPU： CPU 1.5G以上内存： 512