ICU抢救护理操作规程.doc

更换负压盒操作规程 用物准备： 治疗盘.棉签.0.5%活力碘.弯盘1个.止血钳1把.治疗巾1条.手套1双.负压盒2个.测量杯 另备屏风 操作程序 核对床号.姓名，向病人做好解释，取得配合。 洗手.戴口罩.检查无菌物品是否合格。 备齐用物，携永无至床旁桌上，再次核对床号.姓名。 屏风遮挡病人。 垫治疗巾于负压盒与引流管的下方，置弯盘于负压盒与引流管衔接处。 戴手套，挤捏引流管。 用止血钳夹住引流管连接口上方。 分离负压盒。 消毒引流管口及外周。 连接负压盒。 松钳，打开负压盒活塞，观察引流是否通畅。 撤弯盘，治疗巾，脱手套。 整理床单位，询问病人需要。 观察测量引流物的性状.量，处理用物。 洗手.取口罩，做好护理记录。 更换造口袋操作规程 用物准备： 治疗盘1个.弯盘1个.治疗碗1个（内盛镊子1把.止血钳1把.纱布1~2块.干棉球1~2个）治疗巾1条.手套1双.不同型号造口袋各1个.造口粉.皮肤保护膜.剪刀1把.造口尺1把 另备屏风 操作程序： 核对床号.姓名，向病人做好解释，取得配合。 洗手.戴口罩。 备齐用物，携用物至床旁桌上，再次核对床号.姓名。 屏风遮挡病人。 协助病人平卧，脱裤至髋部，垫治疗巾于臀下。 置弯盘于造口旁，戴手套。 轻轻撕开造口袋，清洁造口及周围皮肤。 观察评估造口，根据造口情况选择合适造口袋。 用造口尺测量造口直径，根据造口直径修剪造口底盘。 造口周围皮肤涂皮肤保护膜或造口粉。 撕去造口底盘粘胶保护纸。 粘贴造口底盘。 撤弯盘，治疗巾，脱手套。 再次核对床号.姓名。 协助病人取舒适卧位，整理床单位，询问病人需要。 回治疗室处理用物。 洗手.取口罩，作好护理记录。 更换引流袋操作规程 用物准备： 1.治疗盘.棉签.0.5%活力碘.弯盘1个.止血钳1把.治疗巾1条.手套1双.引流袋2个.量杯 2.另备屏风 操作程序： 1.核对床号.姓名，向病人做好解释，取得配合。 2.洗手.戴口罩，检查无菌物品是否合格。 3.备齐用物，携用物至床旁桌上，再次核对床号.姓名。 4.屏风遮挡病人。 5.垫治疗巾于引流袋与引流管的下方，置弯盘于引流袋与引流管衔接处。 6.戴手套，挤捏引流管。 7.用止血钳夹住引流管连接口上方。 8.分离引流袋。 9.消毒引流管口及外周。 10.连接引流袋。 11.松钳，观察引流是否通畅。 12.撤弯盘，治疗巾，脱手套。 13.整理床单位，询问病人需要。 14.观察测量引流物的性状.量，处理用物。 15.洗手.取口罩，作好护理记录。 更换尿袋操作规程 用物准备： 1.治疗盘.棉签.0.5%活力碘.弯盘1个.止血钳1把.治疗巾1条.手套1双.尿袋2个.测量杯1个 2.另备屏风 操作程序： 1.核对床号.姓名，向病人做好解释，取得配合。 2.洗手.戴口罩，检查无菌物品是否合格。 3.备齐用物，携用物至床旁桌上，再次核对床号.姓名。 4.屏风遮挡病人。 5.垫治疗巾于臀旁，置弯盘于尿袋与导尿管衔接处。 6.戴手套，挤捏尿管。 7.用止血钳夹住导尿管上方。 8.分离尿袋。 9.消毒引流管口及外周。 10.连接尿袋。 11.松钳，观察引流是否通畅。 12.撤弯盘，治疗巾，脱手套。 13.整理床单位，询问病人需要。 14.观察测量引流物的性状.量，处理用物。 15.洗手.取口罩，作好护理记录。 膀胱冲洗操作规程 用物准备： 1.治疗盘.棉签.0.5%活力碘.弯盘1个.止血钳1把.治疗巾1条.手套1双.一次性引流袋1个.测量杯1个.别针1个.无菌剪刀1把.一次性输液1付。 2.另备屏风.输液架.0.5%活力碘.等 3.根据医嘱备冲洗液. 操作程序： 1.核对床号.姓名，向病人做好解释，取得配合。 2.洗手.戴口罩，检查无菌物品是否合格。 3.备齐用物，携用物至床旁桌上，再次核对床号.姓名。 4.屏风遮挡病人。 5.挂冲洗液于输液架上，排气。 6垫治疗巾于臀旁，置弯盘于尿袋与导尿管衔接处。 7戴手套，排尽尿液。 8用止血钳夹住导尿管上方。 9.消毒尿袋上端。 10.用无菌剪刀自尿袋管消毒处剪断。 11.再次排气，分离输液器头皮针，连接输液器于尿袋管残端，松钳。 12.打开输液器活塞，调节冲洗速度。 13.观察病人有无不适。 14.冲洗液将流尽时，关闭输液器。 15.用止血钳夹住导尿管上方。 16.分离尿袋接头，消毒导尿关口及周围。 17.连接尿袋，关闭导尿开关，松钳。 18撤弯盘，治疗巾，脱手套，向病人及家属讲解注意事项。 处理用物，洗手，取口罩. 30分钟后打开导尿管开关。 21.整理床单位，询问病人需要。 22.观察测量引流物的性状.量，处理用物，作好护理记录。 更换胸腔引流瓶操作规程用物准备： 治疗盘.棉签.0.5%活力碘.弯盘1个.卵圆钳2把.治疗巾1条.手套1双.胸腔引流瓶1个.生理盐水1瓶.必要时备胶布