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一 名词解释
1.肺炎
2. MRSA
3.社区获得性肺炎
4.医院获得性肺炎
5. SARS
二 简答题
1.社区获得性肺炎的感染途径有哪些?
2.肺炎的解剖分类有几种?
3.肺炎按患病环境分几类?
4.肺炎链球菌的致病作用是什么?
5.肺炎链球菌肺炎病理上分几期?
6.肺炎链球菌肺炎有哪些并发症?
7 .肺炎链球菌肺炎抗菌药物标准疗程是多少?
8.简述肺炎链球菌肺炎的诊断依据?
9.简述葡萄球菌肺炎的胸部X线特点?
10. MRSA有效治疗药物是什么?
三 论述题
1.肺炎常需要与哪些疾病鉴别?
2.我国制定的重症肺炎标准有哪些?
3.试述肺炎球菌肺炎的治疗原则?
4.传染性非典型肺炎(SARS)的诊断依据有哪些?
5.肺炎抗生素治疗72小时后症状无改善主要原因可能有哪些?
四 选择题
【单选题】
1.关于医院获得性肺炎,哪些不正确:
A.多继发于有各种原发疾病的危重患者,治疗困难
B.革兰阳性球菌所占比例高,常为混合感染
C.耐药细菌日益增多
D.一些非致病菌亦常导致医院获得性肺炎
2.关于肺炎球菌的描述,哪些错误:
A.为革兰阳性球菌,有荚膜
B.其毒力大小与荚膜中的多糖结构及含量有关
C.是引起人类肺炎最常见的致病菌
D.在干燥的痰中能存活数月
E.不寄生于正常人的鼻咽道
3.关于肺炎球菌肺炎,下列哪些错误:
A.可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎
B.一般不引起肺组织坏死或形成空洞
C.肺炎消散后,多留有纤维癍痕
D.治疗首选青霉素G
E.少数病人可并发脓胸
4.下列肺炎中,那种极少发生肺脓肿:
A.肺炎球菌肺炎
B.金葡菌肺炎
C.肺炎克雷伯杆菌肺炎
D.绿脓杆菌肺炎
E.链球菌肺炎
5.铁锈色痰出现在肺炎球菌肺炎的哪一病理分期:
A.充血期
B.水肿期
C.红色肝变期
D.灰色肝变期
E.消散期
6.下列哪些最不可能是肺炎球菌肺炎的并发症:
A.感染性休克
B.胸膜炎
C.肺脓肿
D.弥漫性血管凝血
E.脑膜炎
7.一右下肺炎球菌肺炎患者,用青霉素治疗后热退,4天后又发热,且白细胞明显增高。应首先考虑:
A.青霉素用量不足
B.致病菌对青霉素不敏感
C.未用退热药
D.未用糖皮质激素
E.出现并发症
8.诊断支原体肺炎的主要依据:
A.临床表现
B.血细菌培养
C.血清冷凝集试验阳性
D.红霉素治疗有效
E.以上都不对
9.葡萄球菌肺炎首选:
A.红霉素
B.氟康唑
C.丁胺卡那霉素+头孢他啶
D.青霉素G
E.环丙沙星
10.肺炎球菌肺炎的典型症状是:
A.寒战和高热
B.咳黏液脓性痰
C.咳铁锈色痰
D.患侧胸部疼痛
E.气急和紫绀
【多选题】
1.肺部感染易形成空洞的有:
A.病毒性肺炎
B.支原体肺炎
C.肺炎球菌肺炎
D.葡萄球菌肺炎
E.绿脓杆菌肺炎
2.金黄色葡萄球菌肺炎的病理改变是:
A.脓肿形成
B.气囊肿形成
C.胸膜炎
D.脓气胸
E.支气管胸膜瘘
3.肺炎球菌肺炎的主要病理变化是由于:
A.细菌侵入肺泡内生长繁殖,肺泡壁毛细血管扩张充血
B.肺泡内水肿
C.肺泡内浆液渗出
D.肺泡坏死、溃疡
E.白细胞吞噬细菌,纤维蛋白渗出物溶解吸收
4.肺炎球菌肺炎抗生素治疗的疗程是:
A.标准疗程是14天
B.症状体征消失后停药
C.热退后72小时停药
D.X线病灶完全消散后停药
E.抗生素用药10天后停药
5.肺炎球菌肺炎用足够抗生素治疗效果不满意,应考虑:
A.应考虑诊断是否正确
B.有无并发症出现
C.混合细菌感染
D.出现耐青霉素的肺炎球菌
E.药物热
6.肺部感染性疾病针对性抗生素治疗是:
A.肺炎球菌肺炎——青霉素
B.支原体肺炎——红霉素
C.肺炎衣原体肺炎——大环内酯类抗生素
D.肺炎球菌肺炎——庆大霉素
E.金黄色葡萄球菌(MRSA株)肺炎——青霉素
7.金黄色葡萄球菌肺炎下列哪些不正确:
A.通过血行感染
B.可吸入感染
C.早期易出现循环衰竭
D.易发生脓气胸
E.病变消散后肺组织多无损坏
8.支原体肺炎主要特点:
A.多发生老年人
B.起病多急骤
C.症状主要乏力、咽痛、咳嗽、发热、肌痛等
D.咳嗽多为阵发性刺激性呛咳,痰少
E.本病有自限性,不经治疗可自愈
9.肺炎球菌肺炎下述哪些不正确:
A.出现紫绀是由于V/Q比例失调,其比值0.8
B.可出现溶血性贫血
C.极
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