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急性胰腺炎病人的护理;;??体征? ; 并发症 ;㈡全身并发症;2.消化道出血：
①呕血是应激性溃疡或胃黏膜下多发性脓肿引起；
②便血可由胰腺坏死穿透横结肠引起 。
3.细菌及真菌感染
4.慢性胰腺炎和糖尿病
5.代谢异常：
①低钙血症；血钙＜2mmol/L当血钙＜1.75mmol/L且持续数天，预后不良。
机制：
⑴磷脂酶A和脂肪酶的激活，产生脂肪酸，脂肪酸与血钙发生皂化反应；
;⑵降钙素分泌增加；
⑶钙-甲状旁腺轴失平衡；
⑷钙被转移至脂肪、肌肉和肝组织中。
⒍血液学异常：包括贫血、DIC、门脉或脾静脉栓塞。
⒎心功能不全和衰竭50%病人可有ST-T改变、传导阻滞、期前收缩。
机制：
①有效血容量不足使心肌灌注不足；
②激活的胰酶可损害心肌，抑制心肌收缩，降低心脏每搏输出量和血压；
③中度感染产生的毒素引起心肌损害。;⒏肾功能不全和衰竭；与低血容量、休克和激肽-缓??肽系统作用有关。
⒐呼吸功能不全和衰竭
⒑胰性脑病：表现为神经精神异常，定向力缺乏，精神混乱，伴有幻觉、幻想、躁狂状态。
⒒多器官功能衰竭
;辅助检查 ;⑷生长抑素及其类似物
用法：
①施他宁250ug，静脉注射，随后250ug/h静脉滴注；
②奥曲肽（善宁）每天0.6mg，可分次静滴、静注、肌注或皮下注射。
⒉抑制胰酶活性,减少胰酶合成：抑肽酶
⒊镇痛：常用654-2或哌替啶（杜冷丁）肌肉注射;0.1%普鲁卡因静脉滴注，一般不用吗啡。
⒋抗生素的应用
; ㈡手术治疗 ? ;护理评估 (nursing evaluation); 身体状况 了解疾病性质、程度、手术耐受性 ; 心理和社会支持状况;常见护理诊断/问题;护理目标;护理措施;(二)疼痛护理;(三)密切观察病情，防治休克 ;(四)引流管的护理 ;(五)控制感染，降低体温 ;(六)并发症的观察和护理 ;护理评价;健康教育;谢谢!
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