北京市慢性非传染性疾病社区综合防治管理_北京市糖尿病防治办公室演示幻灯片.pptVIP

北京市糖尿病防治办公室 糖尿病大血管病变： --基本病变：动脉粥样硬化 --与非糖尿病比较： 起病早、病变重、易形成血栓 --致病因素：代谢综合征 （高血糖、高血脂、高血压） --表现：心肌缺血、脑卒中、间歇跛行、足坏疽 糖尿病大血管病变 在大血管病变中，血脂与血压的作用较血糖更重要 T2DM： 30–40% 高血压 50–80% 脂代谢紊乱 高血压 血脂异常 冠心病 卒中 血管病 心脑血管病变是T2DM的主要死因 种子：遗传因素。 土壤：环境因素。 树干：胰岛素抵抗。 花朵：高体重、 高血糖、高血压、 高血脂、高血粘、 高尿酸、高UAE、 高脂肪肝发生率、 高胰岛素血症。 果实：肥胖症、糖 尿病、高血压病、 痛风、脂肪肝、 冠心病、脑卒中。 代谢综合征 代谢综合征 糖尿病足 糖尿病→血管病变和/或神经病变→足病变 足病变：溃疡（+感染）、坏疽→截肢 血管病变→动脉粥样硬化→缺血、闭塞→坏疽 非糖尿病者也可发生动脉粥样硬化而导致坏疽，因此称糖尿病合并足坏疽更合适 神经病变→溃疡→溃疡+感染→坏疽 因糖尿病神经病变导致的神经性溃疡才为真正的糖尿病足 溃疡 坏疽 无知觉足感觉不到疼痛！ 已经存在了一个星期的图钉