急性肺血栓栓塞首选溶栓治疗-课件幻灯演示幻灯片.pptVIP

急性肺血栓栓塞首选溶栓治疗; 概 述 ;;血流动力学分层;按右心功能不全分层;如何判断右心功能不全;肺栓塞危险分层与预后;治疗方法;一般治疗;手术和介入治疗;溶栓治疗;“急性肺栓塞尿激酶溶栓、栓复欣抗  凝治疗多中心临床试验”初步结果;分组疗效及出血发生率; 溶栓开始时间与住院转归的关系;结论：;溶栓治疗适应证;溶栓治疗的绝对禁忌证;溶栓治疗的相对禁忌证;溶栓治疗时间窗;溶栓药物;国内急性大面积和次大面积肺栓塞溶栓治疗随机对照试验;常用溶栓方案;SK、UK使用期间停用肝素，rt-PA根据情况 因2h溶栓方案操作简便，安全性和疗效与12h或24h方案相当，故目前多采用2h方案。 溶栓治疗宜高度个体化;溶栓治疗有效的主要指标;溶栓治疗并发症;肺栓塞溶栓治疗的具体实施 ;溶栓治疗优点;危险分层与治疗;抗凝治疗方案;抗凝治疗药物;应用肝素前???使用肝素的第3-5天必须进行血小板计数，如长时间使用肝素尚应在第7-10天和14天复查 LMWH因HIT发生率低，只有在疗程长于7天后每隔2-3天复查血小板计数;抗凝治疗药物;抗凝治疗时间;抗凝治疗时间; 抗凝治疗并发症;危险分层与治疗;溶栓还是抗凝？;溶栓还是抗凝？;肺栓塞：溶栓还是抗凝？;溶栓治疗优点;对于错过了溶栓时机或非溶栓适应症的病人应及时进行抗凝治疗----