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1992 年西医综合试题及答案 ［A 型题］ 1．导致急性左心功能不全的原因是： A.左室舒张末压增高 B.肺静脉压增高 C. 肺动脉压增高 D.肺毛细血管楔压增高 E.外周动脉压增高 2．男童．30 岁，右上肺结核，初治用异烟肼，乙肢丁醇和链霉素治疗半年，停药三个月后 复发，复治药物宜选用： A.异烟肼十乙胺丁醇十链霉素 B．异烟肼十卡那霉素十吡嗪酰胺 C.利福平十乙胺丁醇十链霉素 D．吡嗪酰胺十链霉素十卡那霉素 E.异烟肼十对氨基水杨酸 3．急性肺脓肿的感染菌中，50-90%是厌氧菌，首选的抗生素是： A.磺胺药物 B．洁霉素 C.甲硝哒唑 D.青霉素 E．先锋霉素 4．肺心病患者，在人工通气时，做血气分析，pH7.51 PaCO2 24mmHg.BE-8.0mEq/L，下一步 应采用： A .精氨酸 B．减少呼吸机潮气量 C 5％ NaHCO3 D 加大呼吸机潮气量 E．立即 停用呼吸机 5．关于高血压病脑病的特征，下过哪项是错误的？ A 可发生于急性到高血压病 B．可发生于妊娠中毒已症 C.临床表现主要为颅内压升高所致 D.发生时常伴有血压突然升高 E．大多有急性肺水肿表现 6．洋地黄中毒的可能？ A 心电图 ST－T 呈鱼钩形改变 B．心电图 Q—T 间期缩短 C．心电图出现高U 波 D．频发房性期前收缩 E．频发室性期前收缩 7．下列哪项可作为确诊器质住心脏病的依据？ A.室性期前收缩 B．II度 I型房室传导阻滞 C．右束支传导阻滞 D.阵发性心房颤动 E.以上都不是 8．肺癌肺外表现中，以下哪项最常见： A 杵状指（趾）和肥大性骨关节病 B.重症肌无力 C．稀释性低钠血症 D 男性乳房发育 E．高血钙、低血磷 9．男性，68 岁，高热三天伴咳嗽胸痛，多量黄绿色胶性痰．白细胞总数2 万／uL。示中下 肺实变．其间有不规则透亮区，叶间隙下坠，伴少量胸腔积液．可能诊断为： A 肺炎球菌性肺炎 B 肺结核（干酪性肺炎） C 肺炎克雷白杆菌肺炎。 D．肺曲菌病 E．绿脓杆菌性肺炎 10．慢柱支气管炎病人长期咳脓性痰合并以下哪种疾病较为多见？ A.支气管哮喘 B.阻塞性肺气肿 C．鼻窦病变伴支气管扩张 D．活动性肺结核 E 肺囊肿 11．关于急性心肌梗塞的诊断，下列哪项是错误的？ A.心电图上无病理性Q 波者不能除外 B.右心室梗塞多伴发于下壁梗塞 C.漂浮导管检查有助于急性心梗面积大小的判断 D．早期二维超声心动图检查对诊断有帮助 E．肺部罗音出现与否是判断有无主左心功能不全的主要临床指标 12．二尖瓣狭窄最常见的心律失常是： A 房室传导阻滞 B 室性期前收缩 C．心房颤动 D．心室颤动 E.阵发性室上性心动过速 13. 消化性溃疡活动期大便隐血阳性提示每天出血量不少于 A．＜ 1 毫升 B． 1—2 毫升 C．2—3 毫升 D． 3－4 毫升 E．5 毫升 14．下列那种治疗白血病的药物不作用与S 期 A 长春新碱 B 阿糖胞苷 C 氨甲蝶呤 D 羟基脲 E6 硫代鸟嘌呤 15.患者身高170 厘米，体重80Kg，葡萄糖耐量量试验结果为：空腹血糖125mg/dl，1 小时 185mg/dl，2 小时160mg/dl， 3 小时132mg/dl，单凭此结果，哪种情况的可能性大？ A 糖尿病 B 单纯性肥胖 C．脑垂体前叶功能亢进 D．肾上腺皮质功能亢进 E 以上均有可能 16．对肝炎后肝硬化的诊断．下列哪项最有价值？ A 脾肿大 B 蜘蛛痣 C．肝功能不正常 D．超声波显示肝回声不均质 E 食管钡餐检查下断有蚯蚓样充盈缺损 17．硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是： A．使体内甲状腺激素作用减弱 B．抑制碘的吸收 C.抑制甲状腺激素合成 D．抑制甲状腺激素的释放 E．抑制促甲状腺激素的作用。 18 关于肠结核的临床表现．下列哪项不正确？ A．腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一 B．腹部肿块主要见于增生型肠结核 C．多见于青少年与壮年 D 多数起病缓慢E 多不伴有肺结核 19 下列哪一型白血病最易发生播散性血管内凝血？ A 急性单核细胞性白血病 B.急性粒单细胞性白血病 C 急性红白血病 D 急性早幼粒细胞性白血病 E．急性原始粒细胞性白血病 20、正常情况下，肾小球滤液（原尿）在肾小管内被吸收的液体量占总量的 A 50％ B． 60％ C． 75％ D． 90％ E．以上都不是 21．下列哪个肯定不是低色素小细胞性贫血