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美国银屑病治疗指引—局部用药解析
美国银屑病治疗指南—局部用药
解析
银屑病流行病学数据
银屑病是一种常见的慢性炎症性的多系
统疾病,主要表现为皮肤和关节症状;美国
者约占人口总数的2%
中国患者发病几率约为0.123% ?北方高
于南方。
银屑病治疗目前存在的问题
银屑病严重影响病人的QoL
病人对治疗不满意(耗时及疗效不佳)
病人需要更加有效的治疗控制疾病
目前没有治愈的方法
提纲
美国银屑病指南修订方法
美国银屑病指南修订总则
使用局部疗法治疗银屑病的药物介绍
J Am Acad Dermatol 2009;60:643-59.)
美国银屑病指南的修订方法
我们召集了一个由公认的银屑病专家组成的工作小
组来确定读者及指南的范围并确定临床问题以用来
构成美国皮肤病学会(AAD )银屑病指南第1章和
第2章中关于诊断和管理的首要内容。1,2
研究中使用了循证模型,数据是通过在MEDLINE数
据库中对1960到2008年的数据进行搜索而得的。
1. Menter A, Gottlieb A, Feldman SR, Van Voorhees AS, Leonardi CL, Gordon KB, et al. Guidelines of care for the
management of psoriasis and psoriatic arthritis: Section 1. Overview of psori- asis and guidelines of care for the
treatment of psoriasis with biologics. J Am Acad Dermatol 2008;58:826-50.
2. Gottlieb A, Korman NJ, Gordon KB, Feldman SR, Lebwohl M, Koo JY, et al. Guidelines of care for the
management of psoriasis and psoriatic arthritis: Section 2. Psoriatic arthritis: overview and guidelines of care
for treatment with an emphasis on the biologics. J Am Acad Dermatol 2008;58
证据等级分为:
Ⅰ.患者导向的高质量数据
Ⅱ.患者导向的质量有限的数据
Ⅲ.其他数据包括共识指南、意见或病例研究
推荐级别分为:
A.基于一致且高质量的患者导向数据的建议。
B.基于不一致或质量有限的患者导向数据的
建议。
C.基于共识、意见或病例研究的建议。
推荐用药:
药物 推荐强度 证据等级
I级皮质类固醇 A I
III/IV级皮质类固醇 A I
V/VI/VII级皮质类固醇 A I
维生素 类似物
D A I
他扎罗汀 A I
皮质类固醇联用维生素 类似物
D
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