5-1心血管系统病例-.pptVIP

一、实训目的 学会心血管系统常见疾病“诊病”技能： 高血压病、心衰、心绞痛、心肌梗死等 打基础： 今后学习“荐药” 在工作岗位，在上级药师指导下制定合理的用药方案 二、实训原理 心血管系统包括心脏、动脉、毛细血管和静脉。 心血管系统不断地把营养物质和氧气输送到身体各器官组织和细胞，同时又将组织代谢产物运到肺、肾和皮肤等器官排出体外。 心血管疾病种类很多，理论课教学中主要介绍了高血压病、高脂血症、心力衰竭、冠状动脉粥样硬化性心脏病和心律失常等。 三、实训步骤及操作 （一）心血管系统常见疾病复习： （二）病历摘要及待讨论的问题（见后） （三）学生分组讨论、发言 （四）老师对学生发言进行点评、总结 病例讨论1 病历摘要： 患者男性，60岁，高血压病已10年。因昨夜12点突然发生阵发性呼吸困难，端坐位，面色苍白，口唇青紫，出汗多，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，急诊入院。 体检：BP 210/120mmHg，心界向左下明显扩大，心率120次/分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。 问题： 1.最可能的医疗诊断；2.诊断依据；3. 治疗方案。 分析 1.最可能的医疗诊断： ——（1）高血压3级；（2）急性左心衰。 2.诊断依据： （1）高血压3级： 入院体检BP 210/120mmHg；排除继发性高血压。 （2）急性左心衰： 昨夜12点突然发生阵发性呼吸困难，端坐位，面色苍白，口唇青紫，出汗多，咳嗽，