心脏起搏技术2.pptVIP

心脏起搏技术与护理 山东大学齐鲁医院 李云秋 概 述 心脏起搏器的基本原理是利用外来电流刺激 ,引起心肌兴奋收缩 ,实现对一些严重的窦房结功能障碍、心脏传导阻滞及其他心脏病急救的人工起搏 ,从而维持正常的心脏排血功能。 心脏起搏作为治疗心血管疾病的重要手段 ,随着数字技术的发展 ,加之心血管疾病的高患病率 ,其必将成为最重要的生命支持系统之一。 作用机制 心脏起搏器发出一定形式的微弱的脉冲电流 , 通过导线和电极的传导,刺激电极所接处的心肌而使之兴奋 , 使兴奋沿心肌向四周传导扩散 , 即可产生心房或心室兴奋和收缩。 人工心脏起搏的作用是提供人造的异位兴奋灶 , 以替代正常的起搏点来激动心脏。 心脏起搏术的发展史 1951年，美国哈佛医学院Zoll 医生开始将起搏技术用于临床，成功的抢救一例心脏骤停的患者； 1959年瑞典工程师Elmgvist设计制造， 1960年由Senning医生安装了世界第一台固定频率起搏器； 1964年成功安置心室按需型起搏器，使起搏技术进入人工心脏起搏器的第二代； 心脏起搏术的发展史 1975年Cammilli提出感知呼吸的频率适应性起搏器，这是最早的频率适应性起搏器。 1978年 Funke提出了DDT起搏器设计构想。同年，Furman植入世界首例DDD起搏器。这些使起搏技术进入了第三代即生理性起搏的时代。