[小学教育]解热镇痛抗炎药.pptVIP

第二十章 解热镇痛抗炎药 一、概念 二、作用与机理 三、药物的分类及代表性药物 一、概念 解热镇痛抗炎药（antipyretic-analgesic and antiinflammatory drugs）是一类具有解热、镇痛，而且大多数还有抗炎、抗风湿作用的药物。此类药物也称为非甾体抗炎药（non-steroidal anti-inflammatory drugs, NSAID）。由于阿司匹林是本类药物的典型代表药，故也成为“阿司匹林类药物”。 二、共同的作用与机制 抑制环氧酶(cyclooxygenase, COX)，从而抑制前列腺素（prostaglandins, PG）的生物合成。 前列腺素（prostaglandin， PG） COX的两种同工酶 COX-1： 固有型，存在于体内大多组织和细胞，如血管、胃肠粘膜、血小板、肾脏等，参与保护消化道粘膜、调节血小板聚集、调节血管阻力和肾血流量分布等。 COX-2： 诱导型，各种炎性刺激均可诱导组织表达COX-2，增加PGs的合成。 NSAIDS抑制COX的方式 多数NSAIDS与AA竞争酶的活性部位；阿司匹林使酶发生不可逆变化而抑制酶活性。 （二）共同药理作用 1．解热作用: 解热镇痛抗炎药能降低发热者的体温，而对体温正常者几无影响。 解热镇痛药的解热机制 2．镇痛作用 解热镇痛药仅有中等程度镇痛作用，对各种严重创伤性剧