【2018年最新整理】最新良性前列腺增生诊疗指南.pptVIP

良性前列腺增生（BPH） 天津市中西医结合医院?南开医院 泌尿外科 正常前列腺 20克 纤维肌肉腺体 间质：平滑肌-肾上腺素能?受体 上皮 倒锥形 膀胱与骨盆之间 包绕尿道前列腺部 良性前列腺增生是引起中老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病。 主要表现为组织学上的前列腺间质（纤维肌肉）和腺体成分(上皮)的增生、解剖学上的前列腺增大（BPE）、 下尿路症状（LUTS）为主的临床症状以及尿动力学上的膀胱出口梗阻（BOO）。 通常简称前列腺增生，亦称良性前列腺肥大。 区分增生与肥大的概念 病因学 病因仍不完全清楚，可能是由于上皮和间质细胞的增殖和细胞凋亡的平衡性破坏引起。 目前一致公认BPH的发生必须具备年龄的增长及有功能的睾丸两个重要条件。 〈一〉 年龄与发病的关系 随着年龄逐渐增大，前列腺也随之增长 男性在36岁以后可有不同程度的增生，多在50岁以后出现临床症状 〈二〉睾丸及其他激素与发病的关系 前列腺是激素依赖的器官，雄激素可以维持前列腺生长及结构和功能的完整。 前列腺有很多种类的生长因子，如表皮样生长因子，成纤维细胞生长因子，血小板源生长因子等等。这些因子受激素调控，如雄激素，雌激素或其他激素因子，共同参与前列腺增生的形成。它们通过分泌，旁分泌或内在分泌的模式刺激细胞生长，抑制细胞增殖或促进细胞分化，恶化及死亡。平时生长活性因子与生长抑