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结肠癌的CT诊断 现代医药卫生2007年23卷第18期2709 表1229tl病人3种药联合持续给药的不良反应(例) 胞下降(81.8%),恶心,呕吐(72.7%)发生率较高,但无Ⅲ度及Ⅳ 度严重反应的发生.在G-CSF及5一HT3类药物支持下,病人均能 很好耐受.末梢神经炎是L-OHP特有的不良反应,本组发生率 为68.2%,以指(趾)端,口周面部感觉障碍为着,遇冷加重,但多 为I～Ⅱ度.停药后可逐渐恢复,但多程化疗病人出现机率较 高.有36-4%的的病人发生腹泻,有27-3%的病人发生口腔溃疡, 肝肾功能损害者均表现较轻. 3讨论 失去手术机会及术后复发的晚期胃癌病人临床上十分常 见.对于这部分病人,治疗首选以全身化疗为主的综合治疗.作 为消化道肿瘤中对化疗相对敏感的肿瘤,许多抗癌单药对胃癌 都有一定的疗效,单药治疗的有效率为15%～30%.基于这些单 药组成的联合化疗方案,如FAM(5Fu,ADM,MMC)方案,曾作 为标准方案广泛用于临床,但其缓解率低,仅30%左右.EAP (V一16,ADM,PDD)方案虽有报道有效率达64%,但其不良反应 大.病人多不能耐受.近年来,随着新药,新方案的不断涌现,寻 求一种疗效可靠.安全性高的联合化疗方案成为研究的热点. 草酸铂为第三代铂类药物,通过产生烷化复合物作用于DNA, 形成链内和链问交联,从而抑制DNA的合成和复制[21.它的化