急--性--中--毒-医学课件.pptVIP

6、皮肤湿冷，体温降低。 7、骨骼肌松弛无力，下腭松弛，舌后坠——呼吸道阻塞——窒息 8、尿少或尿潴留 三、治疗 1、防止毒物进一步吸收：首先确定中毒途径。口服中毒而神志尚清者迅速催吐、洗胃、导泻；如为注射中毒，早期发现者，迅速用止血带扎紧注射部位上方，以延缓吸收。 * 2、拮抗剂：纳络酮是阿片受体拮抗剂，能阻止吗啡样物质与受体结合，用药后能迅速逆转阿片类药物所致昏迷、呼吸抑制、缩瞳等毒性作用。适用于阿片类药物过量的诊断与解救。静注后1——3分钟起效，5——10分钟达到高峰，半衰期60——90分钟。1mg纳络酮能对抗25mg静脉海洛因作用。首剂0.4——0.8mg静注，5——15分钟重复一次。若连用三次或总量达10mg仍无效时，应考虑：A：非阿片类药物中毒；B：同时合并其他药物中毒；C；合并头部外伤和其他中枢神经系统疾病。 * 3、对症支持疗法： ⑴保持呼吸道通畅：吸氧，应用呼吸兴奋剂，必要时气管插管，人工呼吸。 ⑵快速输液，促进毒物排泄，维持水、电解质及酸碱平衡。 ⑶对非心源性肺水肿，纳络酮无即刻逆转作用，主要措施是气管插管，正压通气供氧。可应用利尿剂和激素。