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- 2018-02-24 发布于河南
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填表范例(以联合申报为例)
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新化学物质申报表
申报物质名称: XXXXXXXXXXXXX
申报单位名称:
申报提交时间: 200/09/XX
国家环境保护总局编制
新化学物质申报表
申报物质名称: XXXXXXXXXXXXX
申报单位名称:
申报提交时间: 200/09/XX
国家环境保护总局编制
国家环境保护总局
新化学物质申报表 受理号:
受理时间: I、申报单位全称:
Ⅱ、申报物质名称:(? 保密)
英文:XXXXXXXXXXXXXX
中文: XXXXXXXXXXXXX
Ⅲ、物质类别:?有唯一、确定分子结构的物质 □无唯一、确定分子结构的物质 □聚合物 Ⅳ、申报声明
我声明,
(1) 同意将所申报物质列入中国现有化学物质名录,并严格遵守《新化学物质环境管理办法》的规定;
(2) 所提交的申报表及附件中的所有资料真实可靠,来源合法,未侵犯他人的权益。所有实验研究资料均来自于所申报的物质;如有不实之处,我们承担由此导致的一切法律后果;一旦获得表中所要求的最新资料,我同意立即通知申报接受单位;
(3) 提交的电子文件与打印文件内容完全一致;
(4) 同意按照新化学物质环境管理登记证要求,在核准量的范围内进行生产或进口。
(5) 如果后来的申报人/单位申报此申报的化学物质,我同意 ?不同意□申报接受单位可以通知后来申报人/单位我们的单位,以便与我们单位联系。
申报单位法人代表(签字): XXXXXXX
申报单位盖章
申报日期:200/09/XX Ⅴ、申报类型:□一般申报 □系列申报 ?联合申报 □简化申报Ⅵ、活动类型: □生产 拟生产日期: ?进口 拟进口日期:2005年1月或申报批准后
预计生产地: 预计进口口岸:厦门
申报生产量(吨/年): 申报进口量(吨/年):9
国
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