二十四脉连汤头文献.docVIP

四字捷要脉诀脉理精微人不测，七表八里难分别。我非歧黄非和意，独持四字捷要诀。四字为脉之大纲，浮沉迟数为关节。浮主表而数主热，沉主里而迟主寒。更看有力与无力，虚实之间定分别。表里寒热与虚实，四字抱着六家诀。浮而有力则为风，无力气虚是本宗。沉而有力则为积，无力气逆或上壅。迟而有力痛难禁，无力寒痰在胸中。数而有力则当热，无力血虚疮疡痛。1.七表脉：浮、芤、滑、实、弦、紧。 八里脉：微、沉、缓、濇、迟、伏、濡、弱。2、脉理精要脉理细如毫发，得精微者有几家，明其大意也就罢； 浮沉迟数四个字，虚实寒热紧对答，七表八里不论他。 此四者，辨析分明，用药饵，庶乎不差。3、浮脉听我把浮脉学，轻轻的就摸着； 浮字之中分迟数，浮迟表寒何用讲，浮数往往假热多，浮而无力大虚火，浮而有力风寒搏，把浮字牢牢记着。4、沉脉将沉字，说与你，重重的按至底； 沉中亦寓迟数理，沉迟里边寒如冰，沉数内热不需提，沉而无力知是气，沉而有力定是积，把沉字，切切记之。5、脉分部位学看脉，部位明，寸关尺，左右同； 五脏六腑配合定，左心胞络肝胆肾，右肺膻中脾胃命，肾与膀胱表里应，命门脉紧对三焦功，大小肠两寸分并。 临诊脉，贵沉静； 勿斜视，勿妄听，澄心静虑验脉症； 病在脏，病某腑，虚当补，实当攻，寒宜温，热宜清； 分清了虚实寒热，庶不愧当医之名。6、看脉息至诊脉时，稳呼吸，以己息，侯彼息，察其间断与接续。 一息四至平和脉，再加一至亦是吉；六数七热为急脉，十至将死期。当医人要阴阳分，浮数阳，沉迟阴，关前关后阴阳论，阴中有阳，阳中阴，阴极似阳，阳极阴，其间最足把人混，当医人，阴阳不分，无怪乎，治死活人。7、左寸浮脉（心）左寸浮，心火虚，不能生土； 土困兮，金必败，咳嗽痰吐，怔忡悸，盗自汗，归脾为主，去木香，易白芍，五味敛补； 养心汤，补心丹，二方酌处。归脾汤诗曰：参术龙芪神，远归香枣仁，甘草须用炙，水煎姜枣引。养心汤诗：参芪神茯苓，枣柏归川芎，半草志桂味，血足心自宁。补心丹诗：人元参苓归 地天麦门冬，远味枣柏仁，内中有桔梗。又诗：补心加石菖（一书为石膏），开窍效更良，蜜丸朱砂衣，引用灯草汤，去了五味子，加草和中堂。8、左寸沉脉（心）左寸沉，心火实，实则亢害，移热于，小肠中，便闭赤涩，或淋浊，或口糜，疼难忍耐，导赤散合逍遥，一剂清泰，若不然，泻心汤，亦可使得。导赤散诗：生地木通甘草稍，还有竹叶清上焦，数味清凉降实火，南方丙丁自然消。逍遥散诗：逍遥古人不自得，苓术芍药与归柴。生地薄荷同煎服，山栀丹皮外加味。泻心汤诗：泻心汤中芩连黄，三味能泻实火强，大黄必须酒蒸用，至于芩连也无妨。9、左寸脉迟（心）左寸迟，心经寒，抽愵冷颤，面色青，小便白，毛骨悚然，喜热饮，恶凉水，烈火不煖，真武汤，理中汤，附桂难免，不大寒，养荣汤，可保安痊。理中汤真武汤诗：术参姜枣名理中，苓术芍附名真武，返本回阳赖桂子。养荣汤诗：参苓芪术草陈皮，归桂芍地远五味。此方无呼不能补，温经去寒大有益。10、左寸数脉（心）左寸数，心经热，热即是火，心属火，数属火，火中加火，或赤肿，或痒疡，无非火烁，归脾汤善能泻，火中之火，六味汤加归芍，渐渐消却。六味汤诗：地黄山萸苓丹泽，加入归芍滋阴来。阴生阳降自然里，何怕脉数见火灾。11、左关浮脉（肝）左关浮，肝经虚，木中无火，木无火，不生心，心血立涸，血枯稿，不管筋，筋挛脚弱，或结核，或瘰疬，肝气不和，只须用，七味饮，一方安妥。七味饮诗：六味加桂名七味，辛以润之此方类，水能生木木自强，何虑肝经浮脉溃。12、左关沉脉（肝）左关沉，肝经实，郁而不伸； 胸胁痛，胃脘疼，二目赤昏，怒伤肝，不荣筋，久则崩淋； 每食后，吞酸味，如醋浸心，数般病，逍遥散，加入左金。左金逍遥散诗：茱萸炒连即左金，逍遥见前不在伸。疏发肝胆两经火，风以散之此方真，加米一撮治噤痢。13、左关迟脉（肝）左关迟，肝经寒，冰里藏炭； 不是热，用凉药，不得正权； 浑身颤，二目闭，两手搦拳； 腰又弓，脚又软，筋急拘挛； 右归饮，八味饮，二方任拣。诗：六味八味差不多，只差桂附两班药。八味无有甘枸杞，左归无有苓丹泽。14、左关数脉（肝）左关数，肝经热，火又增火； 上烁金，中凌脾，痰涎形削； 君不明，乱贼臣，助纣为虐； 向北方，求救兵，剿灭贼； 大剂子，六味汤，重加归芍。15、左尺浮脉（肾）左尺浮，肾经虚，虚则水泛； 水泛兮，土不撮，浮而为痰； 理中汤，加白蔻，木香制半； 亦有那，命门衰，不能配简。 即当用，八味饮，敛补而逐痰。16、左尺沉脉（肾）左尺沉，肾经实，实则水聚； 水不流，其余脏，何以济滋； 二目赤，唇口糜，鼻无润滞； 皮肤燥，咽咙干，二便且闭； 四物