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世界卒中日 脑卒中又称为中风、急性脑血管病和脑血管意外，分为脑缺血性卒中和脑出血性卒中两大类，是一种发病率高、死亡率高、病残率高和复发率高的疾病，被称为“人类健康的头号杀手”，为了引起人们对脑卒中防治工作的重视，2004年在加拿大温哥华举行的第五届世界卒中大会上,倡议定于每年的6月24日为“世界卒中日”。??来自美、法、中等国的100多位专家共同起草了《世界卒中日宣言》,号召全社会行动起来，同脑卒中作斗争。《宣言》指出，脑卒中是可以预防的，但许多因素如老龄化、运动过少、营养失衡，生活无节律，不良嗜好等加速了脑卒中的发生，如果不加干预，预计到2020年脑卒中的人口将增加一倍。相反，如果应用已有的知识，将会使一半人免于脑卒中的危害。《宣言》进一步指出，预防是最值得去做的，但是预防被极大地忽视了，尤其是在发展中国家。 今年的6月24日是第二世界卒中日。国际最新统计表明，每12秒钟就有1位脑卒中新发病者，每21秒钟就有1人死于脑卒中。而我国的脑卒中防治形势更为严峻。据世界卫生组织统计，我国脑卒中发病率为219/10万人/年，明显高于世界平均水平。而在北京地区，脑卒中的发病率为10万人口中有近700人，居全国和国际大城市的前列。仅2002年，我国约有160多万人死于脑卒中。目前我国脑卒中幸存者约有700万人，其中75%的患者留有永久性残疾。?脑卒中并不可怕，怕得是不知道它的损害而麻木不仁，不知道如何预防、那些表现是卒中症状，发生脑卒中后怎么办，脑座中遗留下功能障碍又怎么办，以致错过了战胜脑卒中的预防、治疗和康复的三个关口。什么是脑卒中的早期症状呢？一过性的一侧肢体麻木、无力、讲话不清、眼睛看不清东西，突发的眩晕，恶心呕吐，行走不稳，发音不清饮水呛咳，剧烈头痛等，都可以为脑卒中的早期症状，应立即到有条件医院进一步检查。发生脑卒中的原因是什么呢？能促使发生脑卒中的危险因素很多，动脉硬化和高血压病是两个最要的因素，其它高血压、糖尿病、高血脂、高血粘、冠心病、高龄、脑血管畸形、脑动脉瘤、血管炎、凝血异常和情绪激动、精神紧张、用力过猛、排便、过度疲劳、大量酗酒、饮食不节、生活不规律、气候变化也是促发脑卒中的因素。 ??? 怎样预防脑卒中？改变不良生活习惯，养成良好的生活习惯，如合理膳食、适量运动、心理平衡、戒烟限酒，如有高务血压、糖尿病、高血脂、高血粘、冠心病等慢性疾病应及时治疗，这些都是预防脑卒中的有效方法和措施。 发生了脑卒中怎么办？争分夺秒送往有条件的医院进行治疗，千万不要以各种借口拖延时间，决不可以认为输点液体就可解决问题，因为脑细胞对缺血性损害的耐受性极差，仅仅拖延数小时就可能失去最佳治疗时机，造成终身偏瘫，到那时再后悔为时已晚。缺血性中风病诊疗方案 ?中风又名卒中，是由于阴阳失调，气血逆乱，上犯于脑所引起的以突然昏仆，不省人事，半身不遂，口舌斜，不经昏仆，仅以半身不遂，口舌斜，言语不利，偏身麻木为主要表现的一种病证。西医相当于急性脑血管病范围，包括脑梗死、脑出血等。 一、诊断 参照第六版《中医内科学》以及2005年中国卫生部疾病控制司、中华医学会神经病学分会制定的《中国脑血管病防治指南（试行版）》进行诊断。 二、中医治疗 (一)急性期（发病2周以内） 1、应急处理 (1)急性期出现神志不清，属痰火闭窍者可灌服安宫牛黄丸，每次1丸，每日2-3次，鼻饲；也可灌服安脑丸，每次1丸，每日2-3次，鼻饲。 (2)神志不清属痰湿蒙窍者可灌服苏合香丸，每次1丸，每日2-3次，鼻饲。 (3)神志不清，口噤不开用开关散（乌梅、冰片、生南星），擦于齿龈。 (4)呕血、便血者予云南白药0.5-1.0克或加用大黄粉3克每日3-4次口服或鼻饲。 (5)高热者予清开灵口服液30ml每日2次口服或鼻饲；静点清开灵注射液30ml，每日一次；复方麝香注射液10-20ml，每日一次；意识障碍者予醒脑静注射液20ml每日一次。高热痰多者予痰热清注射液20-30ml每日一次静点。高热不退者，予紫雪丹口服或鼻饲，每次1.5-3克，每日2次。 (6) 腑气不通、大便秘结急用星蒌承气汤或大承气汤煎服，每日1剂、分2次口服或鼻饲或麻仁滋脾丸1丸，每日2次口服或鼻饲，番泻叶代茶饮。 2、辩证论治 中成药:可选用一种具有清热解毒，凉血活血，开窍醒脑功效的中药注射液,如醒脑静注射液20毫升每日一次静点等。 (1)中经络 风痰阻络 主症：半身不遂，肢体拘急，口舌斜，言语不利，肢体麻木。 兼症：头晕目眩。 ?舌象：舌红，苔白腻。 ?脉象：弦滑。 ?分析：素体痰湿内盛，或嗜食肥甘厚味，致中焦失运，聚湿生痰，痰郁化热，热极生风，终致风痰搏结而发病。风痰流窜经络，血脉痹阻，气血不通，故见半身不遂，手足拘急，口舌斜，言语不利；痰阻中焦，清阳不升，则见头晕目眩；经络不畅，气血不濡经脉，故见肢体麻木；