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- 2018-02-27 发布于天津
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辨病理性质 * 《中医内科学》-中风 主症 风证 素有头痛、眩晕等症,起病迅速,突然出现半身不遂,甚或神昏,抽搐,肢体强痉拘急。 火热证 面红目赤,口干口苦,身热,燥扰不宁,大便秘结,小便黄赤。 痰证 头昏沉,咯痰较多或呕吐痰涎,甚或神昏而喉中痰鸣,舌苔厚腻。 血瘀证 面色黧黑,肢体拘挛疼痛,痛处不移,舌质紫黯,有瘀斑瘀点。 气虚证 肢体瘫软,或兼有畏寒肢冷,面白,手足肿胀,气短自汗,甚或二便自遗。 阴虚阳亢证 心烦少寐,口干咽干,手足心热,舌红少苔。 治疗原则 急性期标实症状突出,急则治其标,以祛邪为主。常用平肝熄风,清化痰热,化痰通腑,活血通络,醒神开窍等治法。闭、脱二证分别治以祛邪开窍醒神和扶正固脱,救阴固阳。内闭外脱者,醒神开窍与扶正固本并用。 恢复期及后遗症期,多为虚实夹杂,治宜扶正祛邪,常用育阴熄风,益气活血等法。 * 《中医内科学》-中风 * 《中医内科学》-中风 分型 证候 治法 方药 中 经 络 风阳上扰 主症:半身不遂,肢体强痉,目舌斜,言语謇涩。 兼症:眩晕头胀痛,面红目赤,心烦易怒,口苦咽干,便秘尿黄。 舌脉:舌质红或绛,苔黄,脉弦数。 平肝潜阳,熄风通络 天麻钩藤饮加减 风痰 入络 主症:肌肤不仁,手足麻木,突发半身不遂,肢体拘急,口舌斜,言语謇涩。 兼症:肢体拘挛,关节酸痛 舌脉:舌质暗红,苔薄白,脉浮数。 祛痰化痰通络 大秦艽汤减 阴
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