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- 2018-02-27 发布于河南
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2-18._专家系统
VITEK-专家系统及应用用于药敏结果的审核 卫 生 部 北 京 医 院 张 秀 珍 能使医生合理选择抗感染药物的重要因素之一是临床细菌室是否能提供正确的药敏试验报告。当前细菌耐药机制发展如此之快,要审核药敏报告是否正确,其耐药表型是否符合相应致病细菌,不仅需要丰富的临床细菌的资料和技术,更需要有药物学、分子生物学及临床医学的参考,这是人工无法完成的一项 工程。VITEK专家系统软件汇集了临床细菌学家、药学家及基础医学家智慧而研制的软件,用于审核评价现时药敏报告中耐药表型的可能性和正确性。充分发挥VITEK专家系统的作用对保证药敏报告的正确性十分必要。 专家系统能做什么(例一) 细菌:鹑鸡肠球菌,对万古霉素敏感。专家系统提示,一级专家系统 如果,鹑鸡肠球菌或铅黄肠球菌对万古霉素S,则:不可能的表型,天然耐药性,检测失败,证实鉴定和或重复药敏试验。 修正:重复药敏,万古霉素R 原因:菌液浓度不足 专家系统能做什么(例二) 细菌:粘质沙雷菌 药敏结果:四环素=S 呋喃妥因=S 专家系统提示:二级专家系统 如果是粘质沙雷菌,对四环素药敏=S 对呋喃妥因药敏=S 则,罕见表型,天然耐药性检测失败,要求证实鉴定或和重复药敏 原因:重复鉴定为大肠埃希菌 专家系统能做什么(例三) 细菌:大肠埃希菌 药敏结果: 氨基青霉素=R 阿莫西林/棒酸=R 氨苄/舒巴坦=R 头孢唑林=
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