医学营养学课件--第六节_糖尿病的营养治疗37522.pptVIP

2、确定三大营养素的比例和重量 据能量比例计算三大营养素供热量： 碳水化合物50％—60％、脂肪20％一30％，蛋白质12％一15％。（病情、饮食习惯调整见下表） 计算重量： 1g碳水化物和蛋白各产热4kcal,1g脂肪产热9kcal * * 3、确定用餐次数和每餐食物比例 餐次、热能分配?饮食、血糖、活动情况决定 单存饮食治疗：3餐，早、中、晚三餐热能比例?各1/3?或1/5-2/5-2/5等 合并药物治疗： 3-6餐/d，匀出20～25g主食作为加餐食品，临睡前再配上牛奶1/2杯或鸡蛋1个或豆腐干两块，延缓糖吸收，防止夜间低血糖。 * 4、制定食谱 根据食物成分表和等值食物交换表制定一日食谱 举例： 患者，女，60岁，身高165cm，体重70kg，从事办公室轻体力工作，平时进食量中等，每日爱饮牛奶一袋250g，蔬菜500g，求谷类、肉类、油脂类食物用量并制定食谱，目前单纯饮食控制，无高血压、高血脂等并发症，血糖控制较好。 * 标准W = 165-105 = 60 (kg) CHO=1800×54%÷4 (kcal/g) = 243g Fat=1800×24%÷9 (kcal/g) = 48g Pro=1800 (kcal) ×22%÷4 (kcal/g) = 99g 1热能=60 (kg)×30~35kcal/(kg·d) = 1800～2100kcal /(kg.d)