城乡居民医保政策解读课件.ppt

起付标准降有相应的优惠政策： 参保居民在市级及其以下中医医院住院，起付标准降低100元。14周岁以下（含14周岁）参保居民起付标准减半。其他参保居民年度内在县级及其以上医院第二次及以后住院，起付标准减半。 城乡居民住院最高报销限额高于我市职工医保（11万元）： 2017年度住院统筹基金最高支付限额为15万元。 随着经济社会发展和筹资水平、城乡居民人均可支配收入变化，根据基金收支状况和医疗消费水平，市人力资源社会保障部门可会同有关部门适时调整市级及其以下医疗机构的起付标准和报销比例。 起付标准降有相应的优惠政策 对市级人社部政调整政策的权限进行了规定 第二十三条：生育医疗费用纳入医保支付，实行定额报销。　 参加城乡居民医保的孕产妇住院分娩，住院医疗费实行定额支付。定额标准为：自然分娩600元，剖宫产1600元。实际住院费用低于定额标准的据实结算，超过定额标准的按定额标准支付。病理性产科住院分娩医疗费用按城乡居民医保住院待遇的有关规定执行。 第二十四条：对新生儿出生当年如何享受医保待遇进行了进一步细化。　 新生儿出生当年，随参加基本医疗保险的父母自动获取参保资格并享受城乡居民医保待遇。新生儿母或父参加我市城乡居民医保的，可凭其母或父身份证明、新生儿出生医学证明，以母或父身份（母或父只可选择一方）享受出生当年城