急性胰腺炎病人的护理教学教材演示幻灯片.pptVIP

急性胰腺炎的护理措施;学习目标;定义;病因:;临床表现1：;临床表现2;临床表现3;临床表现4;辅助检查;3．血清脂肪酶测定 　　血清脂肪酶常在病后24~72h开始升高，持续7~10天，超过1.5u/L（Cherry-Crandall法）时有意义。 4. C反应蛋白（CRP） 　　 CRP是组织损伤和炎症的非特异性标志物，在胰腺坏死时CRP明显升高。 ;【常用护理诊断及措施】;（3）遵医嘱积极给予药物治疗： ? 腹痛剧烈者，可遵医嘱给予止痛药。 ? 注意禁用吗啡，以防引起Oddi括约肌痉挛，加重病情。 （4）指导病人采取减轻疼痛的方法： ? 安慰病人，满足病人的需要，使其避免紧张、恐惧。 ? 指导病人减轻腹痛的方法，舒适卧位如弯腰屈膝侧卧，因剧痛在床上辗转反侧者，要防止坠床等;有体液不足的危险：　 与呕吐、禁食、胃肠减压、或出血有关。 （1）病情观察： ? 注意观察呕吐物的量及性质，行胃肠减压者，观察和记录引流量及性质。 ? 观察病人皮肤粘膜色泽弹性有无变化，判断失水程度。 ? 准确记录24h出入量，作为补液的依据。 ; ? 定时留取标本，监测血、尿淀粉酶、血糖、血清电解质的变化，做好动脉血气分析的测定。 ? 出血坏死型胰腺炎病人应注意有无多器官功能衰竭的表现。 （2）维持水、电解质平衡 维持有效循环血容