病情观察及危重病人的急救教学教材演示幻灯片.pptVIP

危重病人的病情观察及抢救;学习目标;概述;危重病人： 指病情严重，随时可能发生生命危险的病人。 如大出血、窒息、突发昏迷、心跳骤停等。; Observing state of an illness; 一、病情观察的意义;二、病情观察的方法及内容;二、病情观察的方法及内容;（二）病情观察的内容;１.一般情况的观察 ;２）慢性病容：;３）病危面容：;４）二尖瓣面容：;５）贫血面容：; ;１.一般情况的观察;　;１.一般情况的观察; ;１.一般情况的观察;2、生命体征;3、中心静脉压;4、意识状态; 意识障碍 是指个体对外界环境刺激缺乏正常反应的一种精神状态。凡影响大脑活动的疾病均会引起不同程度的意识改变。 ;意识障碍依轻重程度不同可分为：;(1)嗜睡（somnolence）;(2)意识模糊（confusion）;(3)昏睡（stupor）;（４）昏迷:;　１） 浅昏迷： 意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激（如压迫眶上缘）可有痛苦表情及躲避反应。瞳孔对光反射、角膜反射、眼球运动、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。呼吸、心跳、血压无明显改变，可有大小便失禁或潴留。;2） 深昏迷： 意识完全丧失，对各种刺激均无反应。全身肌肉松弛，肢体呈现迟缓状态，深浅反射均消失，偶有深反射亢进及病理反射出现。机体仅能维持循环与呼吸的最基本功能，呼吸不规则，血压可下降，大小便失禁或潴留。 ;５.瞳孔;（１）瞳孔的大小与对称性; ２）异常瞳孔：　 　 １）瞳孔缩小 ： 瞳孔直径﹤2mm称为瞳孔缩小， ﹤1mm为针尖样瞳孔。　２）瞳孔散大： 瞳孔直径﹥5mm 称为瞳孔散大　;瞳孔对光反射 ： 1）正常：正常瞳孔对光反应灵敏，并于光亮处瞳孔收缩，昏暗处瞳孔扩大。 2）异常：当瞳孔大小不随光线刺激而变化时，称瞳孔对光反应消失，常见于危重或深昏迷病人。 迟钝、消失——见于病情危重或深昏迷病人;６.自理能力;７.心理状态;８.其他;第二节　;(一)抢救工作的组织与管理;（二）抢救室内抢救器械和药品管理;（二）抢救室内抢救器械和药品管理;（三）常用抢救技术;1.基本生命支持技术;2.人工呼吸器的使用;2.人工呼吸器的使用;;3.氧气吸入法;3.氧气吸入法;4.吸痰法;4.吸痰法;;病人突发病情变化应急程序;提问：;