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第一章 口腔颌面发育
第一章 口腔颌面部发育 1.增殖期:受孕-受孕后2W。 2.胚胎期:受孕后第3-8W。 3.胎儿期:受孕后第9W-出生。 第一节 神经嵴、鳃弓和咽囊 一 神经嵴的分化 外胚层(3W)→神经板→神经褶→神经嵴 (4W)→神经嵴细胞→牙本质,牙骨质,牙 髓,牙周膜等。(外胚间叶组织,外间充质) 第二节 面部的发育 一 面部发育过程 额鼻突1(3W)→下颌突2(4W)→上颌突2 额鼻突1(4W)→侧鼻突2,中鼻突1(5W)→球状突2 口咽膜,原口(口凹),嗅板(鼻板),鼻凹(嗅窝) 球状突2→人中(联合) 上颌突+球状突→上唇(融合) 上颌突+下颌突→面颊部(联合) 下颌突2→下唇(联合) 胚胎第7-8周,面部各突起已完成联合,颜面各部分初具人的面形. 二 面部发育异常 胚胎第6-7周(致畸因子) 第三节 腭的发育 一 腭的发育过程 额鼻突(4W)→中鼻突(5W)→球状突(6W)→前腭突(原腭)2 上颌突(6W)→侧腭突(继发腭)2,先向下或垂直方 向生长(8W)→向水平方向转动并向中线生长,进行融 合和联合 侧腭突+前腭突→腭(联合) 二 腭部发育异常 1.腭裂 一侧侧腭突与对侧侧腭突及鼻中隔未融合或部分融合 第四节 舌的发育 一 舌的发育过程 第一对鳃弓(4W)→侧舌隆突2,奇结节1(6W)→舌前2/3(舌体) 第二,三,四对鳃弓(6W)→联合突→舌后2/3(舌根) 舌前2/3(舌体)+舌后2/3(舌根)→舌(联合) 二 舌的发育畸形 分叉舌 正中菱形舌 1.颌面部常见发育畸形有哪几种?其形成背景如何? 2.面部各突起的形成过程? * * 二 鳃弓及咽囊的发育 原始咽部间叶细胞(4W)→鳃弓(6对) 第一对鳃弓(下颌弓) 第二对鳃弓(舌弓) 第三对鳃弓 第四对鳃弓 第五对鳃弓 第六对鳃弓 1.唇裂 上颌突和球状突未联合或部分联合所致. 多见于上唇,在唇的侧方. (上唇正中裂,下唇裂) 2.面裂 上颌突和下颌突未联合或部分联合→横面裂 上颌突与侧鼻突未联合→斜面裂 侧鼻突与中鼻突之间发育不全→侧鼻裂 2.颌裂 前腭突与上颌突未联合或部分联合→上颌裂 两侧下颌突未联合或部分联合→下颌裂 二、颜面形成 颜面形成过程 颜面发生实物图 (A第5周 B第7周) 唇裂(cleft lip):上颌隆起与同侧内侧鼻隆起未愈合 图9 面斜裂 上唇与眼内呲之间的裂缝; 上颌突与同侧外侧隆起突未愈合 三、腭的发生与口腔、鼻腔的分隔 腭裂 (cleft palate) 两外侧腭突未愈合→正中腭裂; 正中腭突与外侧腭突未愈合→前腭裂(单或双侧); 有或无唇裂。
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