肝硬化hepaticcirrhosis【精品课件】教材-课件.pptVIP

肝硬化Hepatic Cirrhosis;概 述;病 因;4.胆汁淤积 肝内胆汁淤积性(原发性胆汁性肝硬化)和肝外胆管阻塞(结石或肿瘤)。 5.药物或化学毒物 长期接触磷、砷、氯仿、四氯化碳或服用甲基多巴、双醋酚汀等,可引起中毒性肝炎,最终演变为肝硬化。 6.血液循环障碍 慢性充血性心衰,缩窄性心包炎、Budd-Chiari综合征等。;7.遗传代谢性疾病 由于某些物质代谢障碍,沉积于肝,引起肝细胞坏死和结缔组织增生,如肝豆状核变性、血色病等。 8.血吸虫性病性肝纤维化 虫卵主要聚集在汇管区,虫卵及其毒性产物导致肝纤维化和门脉高压。 9.营养不良、感染。 10.原因不明 隐原性肝硬化。;发病机制;病 理;临床表现;二、失代偿期 主要有肝功能减退和门脉高压两类临床表现。 １.全身症状 消瘦,精神不振,肝病面容,皮肤干枯,低热, 口角炎,面颊小血管扩张。 ２.消化道症状 腹胀、恶心、呕吐等 ,进食蛋白???或油腻饮食后易引起腹泻,黄疸。 ３.出血及贫血 牙龈及鼻出血,皮肤紫癜,月经过多,消化道出血等。;4.内分泌失调 肝脏对雌激素、醛固酮及抗利尿激素的灭活减少,增多的激素通过负反馈机制,使雄激素、肾上腺糖皮质激素减少,可出现: 男性性欲减退、乳房发育、毛发脱落 ; 女性月经不调,闭经,不孕; 肝掌,蜘蛛痣。;食管静脉曲张(重度);8.黄疸