中医妇科学一教材-课件.pptVIP

〝十五〞国家级规划教材新世纪全国高等中医院校规划教材; 苏××,女,29岁,已婚。初诊:1974年10月28日。 主诉:产后一年半月经未潮。 现病史:患者于1972年5月26日,妊娠足月分娩。产前10多天发生子痫,抽搐2次,产时神志不清,产后因大出血(休克)而致贫血。产后10天即无乳汁,无法哺乳,以后逐渐出现头发、腋毛、阴毛脱落。倦怠无力,气短,腰痠,纳差,性欲减退,血压也偏低(血压100/60mmHg)。 妇查:外阴经产型,阴道前壁膨出,阴道皱壁小而光,穹窿空,宫颈小、圆,子宫前倾、萎缩,质硬活动,无压痛,附件(-),激素水平轻度—中度低落。 舌淡,脉沉细无力。;闭 经 ;目的要求: 掌握:闭经的定义及诊断、辨证论治。 熟悉:闭经的病因病机与鉴别诊断。 ? ;定 义;《素问．阴阳别论》:最早记载〝二阳之病发心脾, 有不得隐曲,女子不月。〞 第一首妇科处方〝四乌贼骨一藘茹丸〞即为〝血枯〞经闭而设。 《金匮要略》概其原因为〝因虚、积冷、结气〞, 《医学入门》把闭经分为〝血枯〞、〝血滞〞两大类。;《景岳全书·妇人规》: 以〝血枯〞、〝血隔〞论治。