医院消毒隔离规范培训课件.ppt

转运 每天由科室指定的人员统一收集后，贴上标签，注明科室、日期、重量，放到处置室（东侧处置室门口侧，西侧处置室门后），有专职人员每天清运一次，污物袋满3/4要封口，封口要紧实、严密。若发生渗漏，再套一相同颜色的塑料袋。隔离的传染病病人或疑似传染病病人产生的医疗废物用双层的黄色塑料袋密封包装，及时转运 登记 各科室要对医疗废弃物进行登记，登记内容包括医疗废弃物的来源、种类或数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目。记录本保存3年以上。 医务人员职业暴露处理流程 1、血液、体液等溅洒于皮肤、黏膜表面应立即先用肥皂，再用清水、自来水或生理盐水冲洗。 2、溅入口腔、眼睛等部位，用清水、自来水或生理盐水长时间彻底冲洗。 3、皮肤针刺伤、切割伤、咬伤等出血性损伤，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤部位的血液，禁止进行伤口的局部挤压，然后用清水、自来水或生理盐水彻底冲洗，再用0.5%碘伏、75%酒精等消毒创面。 判断暴露源性质: 1、抗-HIV阳性→请专家评估伤口暴露级别→决定是否用药→若需用药，尽量在1小时内服用→填写职业暴露个案登记表→报所在地区疾病控制部门。 2、被HBV阳性病人的血液、体液污染的锐器刺伤→在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查，阴性者皮下注射乙肝疫苗10μg、5μg、5μg（按0、1、6月间隔） 填表上报 医疗锐器伤登记表 病区消毒隔离登记本种类 紫外线消毒登记本紫外线消毒登记本版式1.xls 紫外线消毒登记本版式2.xls 含氯消毒液消毒登记本 戊二醛消毒登记本 无菌包包装要求 1、纺织品包装材料的无菌包，干净、无污渍，灯光检查无破损，应一用一清洗。体积：不超过30㎝×30㎝×50㎝。重量：器械包不超过7公斤，敷料包不超过5公斤。 无菌包包装要求 2、剪刀和血管钳等轴节类器械不应完全锁扣，有盖的器皿应开盖，包内开口容器朝向一致，摞放的器皿间应用吸湿布或纱布隔开：管腔类物品应盘绕放置，保持管腔通畅；精细器械、锐器等应采取保护措施。 无菌包封包要求 3、不应用绳子、皮筋捆扎，使用专用封包胶带，胶带长度应与灭菌包体积、重量相适宜，松紧适度，封包严密。无菌包外贴灭菌标签，并写明六项标识：物品名称、检查打包者姓名或编号、灭菌器编号、批次号、灭菌日期和失效期。高度危险性物品灭菌包内还应放置包内化学指示物，如果透过包装材料可直接观察到包内灭菌化学指示物的颜色变化，则不放置包外灭菌化学指示物。 无菌包封包要求 4、医用皱纹纸、纸塑袋、无纺布属于一次性使用包装材料，不可以重复使用。 无菌换药包 错误 无菌封包(医用塑封机） 无菌封包 无菌封包 无菌封包 错误 复习题 1、感染性垃圾分类有哪些？ 2、含氯消毒液的配制公式？ 3、临床常用物品消毒方法? 4、医务人员职业暴露处理流程？ * * * 目的 规范我院治疗室、处置室、换药室、病房物品消毒隔离； 规范临床常用物品消毒方法； 规范医疗垃圾分类处理； 规范各种登记本； 规范供应室消毒灭菌物品； 治疗室 处置室 换药室 非医务人员禁止入内，工作人员着工作装入内； 布局合理，清洁与污染、无菌与有菌区分区明确； 地面、桌面及物体表面用含氯消毒液擦拭无污迹、无灰尘，桌面、柜顶无杂物； 操作台整洁，物品摆放有序，器械柜内物品分类放置，排列有序； 卫生清扫用具（拖布）专用，单放、备污桶、悬挂晾干； 治疗室 处置室 换药室 无菌柜标识清楚，无非灭菌物品；无菌用品在有效期内使用，柜内清洁整齐； 开启的液体（24h）、无菌包（4h）注明开启日期，不超期使用； 冰箱整洁，无私人用物及过期药品；冰箱内药品摆放整齐，位置放置合理； 有备皮用盘，用物做到一人一用一消毒 使用中安尔碘消毒液有打开日期及时间；有效期1周； 安尔碘 开瓶无菌液体 胰岛素 治疗室 处置室 换药室 各种无菌容器表面清洁、标识清楚，每周灭菌一次，消毒日期及有效期标识清楚，3m胶带贴于无菌容器底部； 浸泡用消毒液浓度准确，定期更换；有更换日期标识；戊二醛每周更换一次，每周监测一次；含氯消毒液每周更换两次，每日有监测记录。 配液后药瓶内无残留药液，所用空针一人一管，用后及时清理； 含氯消毒液浸泡桶 体温计浸泡 无菌罐 无菌镊子桶 止血带 治疗室 处置室 换药室 浸泡消毒液量达到标准，浸泡器械打开关节，镊罐配套； 有换药用盘，换药用物做到一人一用一消毒，污染敷料放入污桶； 处置室、换药室根据需要备带盖的浸泡桶； 换药室浸泡桶 治疗室 处置室 换药室 换药室贮槽内纱块、棉球灭菌使用小包装； 每日进行紫外线照射消毒，并登记；每月有细菌培养，培养结果不超标，有结果登记，超标有改进措施； 严格区分生活垃圾和医疗垃圾，污物桶保持清洁； 无菌贮槽内小包装 临床常用物