抗心律失常药Chapter22Anti之ArrhythmiaAgents教材_课件.pptVIP

抗心律失常药 Chapter 22 Anti-Arrhythmia Agents;概述 ☆ 正常心律： 窦性心律 频率：60-100bpm 规则：一般每2个心动周期间隔时间均相等。 ▽ 缓慢型心律失常 窦性心动过缓 各种传导阻滞 ▽ 快速型心律失常 窦性心动过速 早搏 阵发性心动过速 心房扑动和颤动;;;第一节 心脏的电生理基础;心肌细胞膜电位： 静息电位：极化，膜内较膜外负90mv 动作电位：先除极后复极 0相：除极，Na+快速内流 1相：快速复极初期，K+短暂外流 2相：平台期，缓慢复极，Ca2+及Na+（少量）内流，K+外流 3相：快速复极末期，K+外流 4相：静息期，Na+外流，K+内流恢复极化状态 APD：0-3期合称为动作电位时程（action potential duration），主要受K+外流速度的影响。;心肌细胞 ☆自律细胞：窦房节、房室节和传导系统心肌细胞； ☆非自律细胞：心房和心室肌细胞。 心肌细胞特性： ☆ 自律性 ☆ 传导性 ☆ 兴奋性 ☆ 收缩性;快反应和慢反应电活动;;膜反应性和传导速度; 后除极: 继0相除极后所发生的除极。 特点：频率快、振幅小、震颤性波动、不稳定，易引起异常冲动发放，称为“触发活动 t