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脑出血病人的病情观察 脑出血患者的病情观察及护理毕业论文设计
脑出血病人的病情观察 脑出血患者的病情观察及护理毕业论文设计
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于上下呼吸道,有利于分泌物排出防止坠积性肺炎发生。经常按摩局部受压部位,及时清洗更换污染潮湿的床铺及衣服,保持床单平整、清洁、避免压疮发生;对伴有大小便失禁的病人,使用留置导尿者,防止细菌逆行感染,用温开水擦洗会阴部1-2次/日,保持皮肤清洁卫生,促进病人舒适,同时,应定时夹闭导尿管,以训练膀胱功能。
4.肺部感染
肺部感染的预防及护理保持患者头偏向一侧,病情稳定后定时翻身拍背,用吸引器吸出呼吸道分泌物或误吸的内容物,痰液黏稠不易吸出者可给予雾化吸入。由于患者卧床痰液易积聚,支气管纤毛运动减慢,痰液不易咳出,因此要保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物、呕吐物,预防吸人性肺炎及坠积性肺炎的发生。指导患者进行呼吸功能训练,可通过大声说话、唱歌、深呼吸、吹气球的动作来训练肺功能。吸气训练时,用手掌轻压患者胸骨下面的部位,帮助患者全神贯注于膈肌叹气动作。呼气训练时,将双手放在上腹部施加压力,在呼气接近结束时,忽然松开,以代替腹肌功能,完全有效呼吸。注意保暖,防止受凉。
5.泌尿系感染
泌尿系统的预防及护理对于尿失禁、尿潴留的患者,应在严格无菌操作下留置导尿,保持导尿管通畅,每4 h放尿1次,每日更换一次性尿袋,每日消毒尿道口和会阴,保持导尿管的通畅,观察尿的颜色、性质、量并记录,必要时做尿培养。7~14天后逐渐定时夹管,指导
练习排尿的随意性动作,训练其膀胱功能。
6.便秘
便秘的预防及护理神志清醒者嘱其多吃粗纤维食物、蔬菜、水果,保证每日2000 ml的饮水量,保证3天排便1次。便秘可给予结肠环形按摩或使用缓泻剂,必要时灌肠。同时每次便后用水洗净肛门周围。
7.褥疮
褥疮的预防及护理保持患者平卧体位,睡气垫床,在身体空隙处垫软枕,床铺要保持柔软清洁、干燥、平整无碎屑。患者要每2~3 h翻身1次,协助翻身时,动作要轻柔,避免脱、拉、推的动作,以防擦破皮肤。对身体受压发红部位定时给予温水热敷按摩或50%酒精按摩,有破损者局部涂以抗生素。红外线照射每日2次。
8.高热
中枢性高热的预防及护理当脑出血患者体温波动在40左右,即为中枢性高热。临床护理中,要及时用50%酒精或温水在前额、头顶或颈部、腋下、腹股沟、腋窝等体表大血管处反复多次擦洗,或将冰袋放置在这些部位,也可遵医嘱用药,但降温前后要注意生命的变化并加强基础护理,防止并发症的发生。
9.口腔炎症
口腔炎的护理对病情轻微者可饭后睡前刷牙;有活动性义齿者应
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