医院交工表格.docVIP

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医院交工表格

设备开箱检查记录 表A1-1 编号 08-A1-001 设备名称 汇流排 检查日期 年 月 日 规格型号 YQ-10*2s 总数量 套 装箱单号 检验数量 套 检 验 记 录 包装情况 良好 随机文件 装箱单.产品说明书及合格证 备件与附件 齐全 外外观情况 良好 测测试情况 良好 检 验 结 果 缺损附备件明细表 序号 名称 规格 单位 数量 备注 结论: 符合设计和规范要求,附件齐全,完好。 签 字 栏 建设(监理)单位 施工单位 供应单位 北京博隆设备安装有限公司乌鲁木齐分公司 上海减压器厂 设备开箱检查记录 表A1-2 编号 08-A1-002 设备名称 呼叫主机 检查日期 年 月 日 规格型号 YH968 总数量 套 装箱单号 检验数量 套 检 验 记 录 包装情况 良好 随机文件 装箱单.产品说明书及合格证 备件与附件 齐全 外观情况 良好 测试情况 良好 检 验 结 果 缺损附备件明细表 序号 名称 规格 单位 数量 备注 结论: 符合设计和规范要求,附件齐全,完好。 签 字 栏 建设(监理)单位 施工单位 供应单位 北京博隆设备安装有限公司乌鲁木齐分公司 淄博亚华电子有限公司 材料、构配件进场记录 表A1-3 编号 08-A1-003 工程名称 医院集中供氧工程 检验日期 年 月 日 序号 名称 规格型号 进场数量 生产厂家 检验项目 检验结果 备注 合格证号 1 紫铜管 ¢8 兰州黄海铜铝型材有限公司 直径,壁厚 合格 ¢10 ¢16 ¢19 ¢22 检验结论: 符合设计及施工规范要求。 施工单位 北京博隆设备安装有限公司乌鲁木齐分公司 签 字 栏 建设(监理)单位 专业质检员 专业工长 检测员 隐蔽工程检查记录 表A1-4 编号 08-A1-004 工程名称 医院集中供氧工程 隐蔽项目 楼吊顶内水平供氧管 隐检日期 年 月 日 隐检部位 ( )层吊顶内,全部标高( )米 隐检依据:施工图图号氧施46,设计变更/洽商(编号 2008-J-001 )及有关国家现行标准等。 主要材料名称及规格/型号: T4( ) 紫铜管 隐检内容: 管道的坐标、标高、坡度均符合设计要求和施工规范规定 T4( ) 紫铜管采用铅银焊接。 管道外做标志漆。 管道已做气密性试验,结果合格,符合施工规范规定 申报人: 检查意见: 符合设计要求和施工规范规定,合格 检查结论:□同意隐蔽 □不同意,修改后进行复查 复查结论: 复查人: 复查日期: 签 字 栏 建设(监理)单位 施工单位 北京博隆设备安装有限公司乌鲁木齐分公司 专业技术负责人 专业质检员 专业工长 设备及管道附件试验记录 表A1-5 编号 08-A1-005 工程名称 医院集中供氧工程 使用部位 ( )层病房 设备 管道附件 名称 型号 规格 编号 介质 强度试验 严密性试验/ MPa 试验 结果 压力/ MPa 停压 时间 铜截止阀 空气 1.5 15s 1.76 合格 铜截止阀 空气 1.5 15s 1.76

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