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A4 武汉建设监理规范用表 水槽池壁子分部工程报验申请表 工程名称：×××××废水处理工程 编号： 致：××××建设工程监理有限公司 我单位已完成了 ×××××废水处理工程水槽池壁 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1.水槽池壁子分部工程质量验收记录 1份 2.模板分项工程质量验收记录 1份 3.钢筋分项工程质量验收记录 1份 4.混凝土分项工程质量验收记录 1份 5.防水混凝土检验批质量验收记录 1份 6.一般抹灰分项工程质量验收记录表 1份 承包单位（章） ×××××环保科技有限公司 项目经理 日 期 2007-10-10 审查意见： 一般抹灰工程检验批质量验收记录表 GB50210-2001 单位（子单位）工程名称 ×××××废水处理工程 分部（子分部）工程名称 水槽 验收部位 水池壁内、外 施工单位 ×××××环保科技有限公司 项目经理 ×× 施工执行标准名称及编号 GB50210－2001 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理(建设) 单位验收记录 主 控 项 目 1 基层表面 第4.2.2条 √ 2 材料品种和性能 第4.2.3条 √ 3 操作要求 第4.2.4条 √ 4 层粘结及面层质量 第4.2.5条 √ 一 般 项 目 1 表面质量 第4.2.6条 √ 2 细部质量 第4.2.7条 √ 3 层与层间材料要求层总厚度 第4.2.8条 √ 4 分格缝 第4.2.9条 5 滴水线（槽） 第4.2.10条 6 允许偏差 第4.2.11条 √ 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员） ××× 施工班组长 ××× 主控项目全部合格，一般项目满足施工规范规定要求。 项目专业质量检查员： 2007年10月10日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 水槽池壁 分部（子分部）工程质量验收记录 表G3 编号： 单位（子单位）工程名称 ×××××废水处理工程 结构类型及层数 钢砼 施工单位 ×××公司 技术部门负责人 ××× 质量部门负责人 ××× 分包单位 分包单位负责人 分包技术负责人 序号 分项工程名称 检验批数 施工单位检查评定 验收意见 1 模板分项工程 1 √ 2 钢筋分项工程 1 √ 3 混凝土分项工程 1 √ 4 一般抹灰分项工程 1 √ 5 6 7 8 9 10 质量控制资料 √ 安全和功能检验（检测）报告 √ 观感资料验收 好 验 收 单 位 分包单位 项目经理： 年 月 日 施工单位 ×××××环保科技有限公司 项目经理： 2007年10月15日 勘察单位 项目经理： 年 月 日 设计单位 ×××××环保科技有限公司 项目经理： 2007年10月15日 监理（建设）单位 总监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 A4 武汉建设监理规范用表 模板分项工程报验申请表 工程名称：×××××废水处理工程 编号： 致：××××建设工程监理有限公司 我单位已完成了 ×××××废水处理工程水槽池壁模板分项 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1.模板分项工程质量验收记录 　　　　　1份 2.模板安装工程检验批质量验收记录表 　 1份 3.模板拆除工程检验批质量验收记录表 　　　　　　　　　　1份 　　　　　 　 承包单位（章） ×××××环保科技有限公司 项目经理 日 期 200