局部晚期非小细胞肺癌综合治疗精选.pptVIP

肺癌的治疗 I 期：外科手术 II 期：外科手术+辅助化疗 IIIA期：手术为主的综合治疗 IIIB期：综合治疗（化疗、放疗、靶向治疗 及手术） IV期： 非手术的综合治疗（化疗、放疗及 靶向治疗） 肺癌手术分类 完全性切除 1、切缘阴性： 支气管、动脉、静脉、支气管周围、 肿瘤附近组织阴性 2、关于淋巴结： 1）系统性淋巴结清扫： 至少6组淋巴结 3组：肺内和肺门 3组：纵隔，必须包括隆突下 2）切除的最高淋巴结：镜下阴性 3）淋巴结无结外侵犯 不完全性切除 1）切缘肿瘤残留 2）淋巴结结外侵犯 3）淋巴结阳性但不能切除 4）胸腔积液或心包积液癌细胞阳性 不确定切除 切缘镜下阴性，但出现下列情况之一者： 1）淋巴结清扫未达要求 2）切除的最高纵隔淋巴结阳性 3）支气管切缘为原位癌 4）胸腔冲洗液细胞学阳性 纵隔