白血病的治疗精选.pptVIP

白血病的治疗 病 因 病毒因素：成人Ｔ细胞白血病和淋巴瘤患者分离出病毒（ＨＴＬＶ）, 小儿白血病不明确. . 化学因素：苯及其衍生物,亚硝胺类物质，保泰松、氯霉素. 细胞毒药物如氮芥、CTX、ＶP16、ＶＭ26等。 放射因素：取决于剂量（中、大剂量），小剂量不确定。放 射工作者、接受放射线诊断和治疗发病率高. 遗传因素：21-三体综合征(1/74)，Fanconi综合征(1/12)，家庭 成员白血病时，高4倍。单卵双生，另一个为20- 25%.染色体数量的异常，以及易位、倒置、缺失 等结构异常，使基因的结构、表达异常。基因表 达和或基因的失活是细胞恶变的基础之一 . 诊 断 骨髓和外周血中具有某些分化相关抗原的淋巴细胞超过30%，髓系细胞超过20%，即可考虑为白血病细胞。 （ 形态学为主，免疫学、分子生物学为辅） 分 类 骨髓形态学(Morphology M) 细胞免疫学(Immunology I) 细胞遗传学(Cytogenetics C) 分子遗传学(molecular genetics,M) 形态学 一、急性： ????1. ALL：L1 、 L2、 L3 ?