皮肤黏膜淋巴结综合征.麻疹 厦门大学附属中山医院精选.pptVIP

皮肤黏膜淋巴结综合征 　　　　　 　厦门大学附属中山医院 陈琪 教 学 目 的 与 要 求 了解川崎病的病因和病理改变 熟悉川崎病的实验室检查、诊断与鉴别诊断 掌握川崎病的临床表现、诊断标准及治疗原则 定 义 　　　　病　　因 　　发　病　机　制－－1 　　发　病　机　制－－2 病 理 本病病理变化为全身性血管炎，好发于冠状动脉，病理过程的分为四期。 临　床 表 现 　　　主要症状和体征 眼球结膜充血 眼睑结膜充血 手硬性水肿 脚掌红斑 指端膜状脱皮 肛门周围脱皮 皮 疹 胸、腹部呈现类似麻疹样、风疹样、荨麻疹样不规则皮疹。ＢＣＧ接种部位可出现发红 口唇、口腔所见 唇色潮红，可有皲裂、出血，草莓舌，口腔喉部粘膜弥漫性发红 口唇皲裂,出血 杨梅舌 　　　心血管症状和体征 　　　其他伴随症状 　　　病　　程--1 病　　程 -- 2 3　第三期为恢复期，为4－8周。临床症状消退，无心血管损害者逐渐康复，冠状动脉瘤者可继续发展，可发生心肌梗死或缺血性心脏病 4　第四期为慢性期或称后遗症期，仅少数严重的冠状动脉瘤者可迁延数年，导致冠状动脉狭窄。遗留缺血性心脏病、心肌梗死 辅助检查---1