遗传性心律失常心电图特点精选.pptVIP

遗传性心律失常心电图特点 大连医科大学附属第一医院 心内科 林治湖 一、 Brugada综合征心电图特点 I型 Brugada波心电图表现 II型Brugada波心电图表现 III型Brugada波心电图表现 Brugada波心电图表现 Brugada波的特点 心 电 图 表 现 3、单其俊等的心胸导联筛查心电图 ◆心胸导联方法： 7例6行法 4、药物激发试验 ◆适应症： 1. Brugada波Ⅱ或Ⅲ型表现，疑 似Brugada 综合征者。 2. 家族成员中有确诊Brugada综合征或有反复晕厥发作。 3. 有晕厥史而诊断不明确者。 4. 记录到多形性VT或VF又无器质性心脏者。 方法：ESC推荐阿义马林、氟卡尼、普鲁卡 因酰胺、而国内有普罗帕酮 空腹8小时。心电、血压监测复苏设备齐全。 首剂普罗帕酮1-1.5mg/kg,5min匀速静注， 20min无反应再给0.5mg/kg,2.5min静注；必要 时可重复,总量2mg/kg。 阳性标准： 基础心电图正常，给药后，v1-v3J点上抬2mm。 Brugada波Ⅱ或Ⅲ型变为Ⅰ型。 出现Ⅱ型不能诊断 Brudaga综合征的诊断1+1/5 1是Brudaga波I型—必备条件。 1/5是五个条件中必备一条 病人自身 1.有多形性室速或室颤 2.有晕厥