积性肺炎中西医护理查房.ppt

护理查房---坠积性肺炎的护理 双流县中医医院 内一、三科 刘春艳 查房的目的： 掌握此类病人综合护理评估内容和技能。 掌握咳嗽（坠积性肺炎）病人临床表现、治疗、护理、气管切开护理。 理论联系实际分析案例，找出患者存在和潜在的主要问题，锻炼临床思考能力。 一、定义 坠积性肺炎是一种多原因如中风、骨折、脑损伤等导致患者长期卧床，呼吸道分泌物难于咯出淤积于中小气管 ,成为细菌良好的培养基,从而诱发的肺部感染性疾病。 它是老年患者较常见的临床并发症。肺部感染对老年人来说是极其危险的，控制不好除了可引起败血症、毒血症、呼吸窘迫外，还可能增加心脏负担，引起肺源性心脏病。 二、坠积性肺炎的病因： 1.年龄因素： 老年人易患坠积性肺炎，这与衰老使肺纤毛运动功能下降，咳嗽反射减弱，呼吸道分泌物不易清出呼吸道，随重力流向肺底有关。 2.长期卧床： 患者长期卧床，不能自主改变体位，胸廓活动度小，双肺野后部易蓄积分泌物。 3.呼吸肌麻痹： T4以上脊髓损伤可造成肋间瘫痪，呼吸肌麻痹，影响胸式呼吸，造成呼吸困难、呼吸变浅、肺不张、肺萎缩等情况，这些因素会加重肺底分泌物蓄积。 4 呼吸道清除功能减弱或消失： 由于各种原因引起的呼吸道清除无效，气管及双