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京津冀鲁放射物理专业组第十二次学术活动 磁共振功能影像在脑肿瘤立体 定向放射治疗中的应用 北京医院 放疗科 刘原照 人脑细胞有140 -160亿条。 功能磁共振成像（fMRI ） 磁共振波谱(MRS) 磁共振弥散成像（DWI) 功能影像 肿瘤 SPECT PETCT 二十世纪90年代后期，功能磁共振 fMRI在脑肿瘤立体定向 成像（fMRI ）是在传统核磁共振成像 放射治疗中的应用 技术的基础上迅速发展起来的一种新 的成像技术。它把神经活动和高分辩 核磁成像技术完美结合。它能够得到 人脑在执行某项任务或受到某种刺激 时被激活区域的功能映射图。 1 京津冀鲁放射物理专业组第十二次学术活动 在临床医学领域中，神经外科术前 fMRI可以确定脑功能区与脑肿瘤的解剖 一· fMRI 成像原理 关系，帮助外科医生选择最优化手术路 二.正常生理活动的 fMRI 线，以提高手术成功率。脑肿瘤大剂量 立体定向放射治疗（SRT）也需要疗前 三. fMRI 在SRT中的临床应用 明确肿瘤与脑功能区关系，以提高局控 四.fMRI存在的问题及发展前景 率、减少并发症率。 一· fMRI 成像原理 一· fMRI 成像原理 fMRI技术主要有3类成像技术: BOLD效应： 神经元活动 ① 脑血流测定技术，包括注射造影 剂、灌注加权和BOLD效应成像。 血流量↑ ② 脑代谢测定技术，包括1H, 31P的 化学位移成像。 T 信号延长 血红蛋白 ↑ 2 ③ 神经纤维示踪技术，包括扩散张 量和磁化转移成像。 脱氧血红蛋白↓ 二.正常生理活动的 fMRI 二.正常生理活动的 fMRI 视觉中枢: 枕叶 手部运动： 对侧中央沟周围