学习任务一医院护理信息管理系统概要
项目6 学习目标 医院护理信息管理系统 医院护理信息管理系统操作应用 医院护理信息管理系统功能设计 教学环境 学习任务一 医院护理信息管理系统概要 医院护理信息管理系统基本组成 学习任务一 医院护理信息管理系统概要 医院护理信息管理系统功能: 协助病房护士对住院患者完成日常护理工作的计算机软件应用程序,包括床位管理、医嘱处理、护理管理和费用管理等 。 学习任务一 医院护理信息管理系统概要 护理信息管理系统运行环境 医院建有全院信息管理系统 医院建有信息管理安全维护体系 医院专门培训护理信息管理人员 护理信息管理系统实用高效 医院和社区的网络运行畅通 学习任务二 医院护理信息管理系统操作应用 一、病区事务管理 进入病区 取消入区 转区 病人出区 出区召回 ICU(产房)登记 ICU产房转出婴儿登记 公药领用 病人诊断修改 护士工作站 学习任务二 医院护理信息管理系统操作应用 二、床位管理 床位映射 转床/换床 包床 学习任务二 医院护理信息管理系统操作应用 三、医嘱管理 医嘱审核 医嘱执行 医嘱修正 医嘱交班 护士排班 护理记录 手术申请修改 手术安排查询 学习任务二 医院护理信息管理系统操作应用 四、记帐 病人退药 病区退药 补记帐 补记帐作废 学习任务二 医院护理信息管理系统操作应用 五、查询 单据打印 申请单查询 在院病人催款 病人信息查询 病人医嘱查询 小处方查询 病人退药查询 病区退药查询 病区领药查询 补液观察记录单 病区新开医嘱查询 学习任务二 医院护理信息管理系统操作应用 六、设置 1.护士排班设置 2.床位代码设置 学习任务三 医院护理信息管理系统功能设计 一、医院护理信息管理系统问题分析 1.护理知识表达体系缺陷 2.护理决策帮助功能缺乏 3.护理技术支撑功能缺失 学习任务三 医院护理信息管理系统功能设计 二、医院护理信息管理系统设计思路 1.体现护理人文关怀理念 2.创建面向对象的服务模式 3.构建护理科技知识规范体系 4.系统支持结构要健全 学习任务三 医院护理信息管理系统功能设计 三、医院护理信息管理系统优化原则 1.应用为先,提高效率 2.护理专家,参与优化 3.护理需求,服务第一 4.护理信息,规范标准 项目6 学习小结 医院护理信息管理系统应该包括床位管理、医嘱处理、护理管理和费用管理等基本内容。临床护理管理下面,又可再分为护理记录、护理计划、护理评价单、护士排班和护理质量控制等子系统,每一个子系统有其特定的执行功能。项目6采用上海金仕达卫宁公司的“护理信息管理系统”(简称“护士站”),进行实训操作。该系统具有一定的成熟性和实用性,但仍有不足之处,需要进一步升级完善。护理人员应该积极参与护理信息管理系统的设计开发,为新一代护理信息管理系统的发展做出努力。 思考与实训练习题 1.你所实习的医院护理信息管理系统与上述医院信息管理系统在功能上有何不同之处?除了床位管理、医嘱处理、护理管理和费用管理等四部分外,有哪些新的子系统? 2.上网检索护理操作技术专用术语和有关护理信息标准,如卫生部《护理操作记录数据集》。 3.尝试电脑绘制一张“护理信息管理系统设计图”,要求体现“应用为先,提高效率;护理需求,服务第一;护理信息,规范标准”的设计原则。 《护理信息技术》(案例应用版) 创新教材 《护理信息技术》 (案例应用版) 项目 6 医院护理信息管理系统应用 缪金萍 常州卫生分院 护训中心护理信息管理模拟系统 医院或社区护理实训基地 图2-6-1 医院护理信息管理系统的基本组成示意图 《护理信息技术》(案例应用版) 创新教材
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