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业药师继续教育中医基础理论概述
不同的阶段 症状(主观感觉) 体征(客观表现) 一组症状、体征 不同类型 证候 疾病本质 病 病理变化的全过程 病、证、症的联系 治疗 2、辨证论治的基本概念 辨证论治,是运用中医学理论辨析有关疾病的资料以确立证候,论证其治则治法方药并付诸实施的思维和实践过程。 症状 体征 综合分析 病因 病位 病性 病势 证候 治则 治法 方药 (二)辨证论治 辨证,是在认识疾病的过程中确立证候的思维和实践过程。 辩证过程:将四诊(望、闻、问、切)所收集的有关疾病的所有资料,包括症状和体征,运用中医学理论进行分析、综合,辨清疾病的原因、性质、部位及发展趋向,然后概括、判断为某种性质的证候的过程。 (二)辨证论治 论治,是在通过辨证思维得出证候诊断的基础上,确立相应的治疗原则和方法,选择适当的治疗手段和措施来处理疾病的思维和实践过程。 论治过程 因证立法 随法选方 据方施治 (二)辨证论治 3.同病异治与异病同治 同病异治 同一疾病 体质不同者 发病时间不同 证候不同 发病地域不同 治亦不同 疾病不同阶段 (二)辨证论治 异病同治 不同的疾病,在其发展变化过程中出现了大致相同的病机,大致相同的证,故可用大致相同的治法和方药来治疗。 证同则治同,证异则治异,是中医辨证 论治的精神实质。 (二)辨证论治 (二)辨证论治 4.辨证与辨病相结合 运用辨病思维来确诊疾病,对某一病的病因、病变规律和转归预后有一个总体的认识; 再运用辨证思维,辨析该病目前处于病变的哪 一阶段或是哪一类型,从而确立该病的“证候”; 根据“证候”来确定治则治法和处方遣药。 辨证思维的优势:某些难以确诊的疾病,依据病人的临床表现,辨出证候,随证施治。 某些病可用有特异性治疗作用的中药单方或复方治疗,如疟疾则可用常山治之,痢疾一般可用黄连、三颗针、马齿苋等治之,肠痈一般可用大黄牡丹汤治之等。 (二)辨证论治 发扬中医辩证论治的优势,注重辨证与辨病相结合,对提高中医临床诊治水平具有重要价值。 (二)辨证论治 三、中医基础理论课程的内容 (一)中医学的哲学基础 包括精气学说、阴阳学说、五行学说及中医学 思维方法的特点。 (二)中医学对人体生理的认识 包括藏象、精气血津液神、经络、体质学说等四部分。 (三)中医学对疾病及其防治的认识 包括病因、发病、病机和防治原则四部分。 三、中医基础理论课程的内容 (一)中医学的哲学基础 包括精气学说、阴阳学说、五行学说及中医学 思维方法的特点。 (二)中医学对人体生理的认识 包括藏象、精气血津液神、经络、体质学说等四部分。 (三)中医学对疾病及其防治的认识 包括病因、发病、病机和防治原则四部分。 (一)阴阳学说与五行学说简介 ——中医说理之思维方法 阴阳学说:是研究阴阳的内涵及其运动变化规律,并用以阐释宇宙间万事万物的发生、发展和变化的一种古代哲学理论。 五行学说: 是研究木火土金水五行的概念、特性、生克制化乘侮规律,并用以阐释宇宙万物的发生、发展、变化及相互关系的一种古代哲学思想 阴阳学说在中医学中的主要应用 (一)说明人体的组织结构 (二)概括人体的生理功能 (三)阐释人体的病理变化 (四)用于疾病的诊断 (五)用于疾病的预防与治疗 五行学说在中医学中的主要应用 (一)说明五脏的生理功能及其相互关系 (二)说明五脏病变的相互影响 (三)指导疾病的诊断 (四)指导疾病的治疗 (二)藏象、经络、气血津液简介 ——中医理论之核心内容 藏象学说:是研究藏象的概念内涵,各脏腑的形态结构、生理功能、病理变化及其与精气血津液神之间的相互关系,以及脏腑之间、脏腑与形体官窍及自然社会环境之间的相互关系的学说。 藏象:是指藏于体内的内脏及其表现于外的生理病理征象及与自然界相通应的事物和现象。 藏象学说的基本特点:以五脏为中心的整体观 由于五脏是所有内脏的中心,故“藏”之所指,实际上是以五脏为中心的五个生理病理系统。 气血津液:是人体的脏腑功能活动的产物,又是维持人体脏腑组织的物质基础,是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。 经络,是经脉和络脉的总称。经络是运行全身气血,联络脏腑形体官窍,沟通上下内外,感应传导信息的通路系统,是人体结构的重要组成部分。 是临床针法、灸法、推拿、按摩、足疗等治疗手段的理论依据。 (三)中医学对疾病及其防治的认识 (病因、发病、病机和防治原则) 病因:关于发病因素的认识——辩证求因 发病:关于发病原理的认识——邪正斗争 病机:关于发病机制的认识——三大基本病机 防治原则:关于预防与治疗疾病的认识——治病 求本
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