PBL一例胸腔积液引流术后并发复张性肺水肿的个案分析教材教学课件.pptVIP

PBL护理教学查房——一例胸腔积液引流术后并发复张性肺水肿的个案分析 高级A病房 程垚 主要内容 一、病例资料 二、复张性肺水肿（RPE）的概述 三、复张性肺水肿（RPE）的诊断依据 四、复张性肺水肿（RPE）发病机制 五、急性复张性肺水肿的急救措施与护理 六、总结 一、基本资料 基本信息：患者，孙亚玲，女性，61岁，身高：158cm,体重：62kg 入院诊断：左侧胸腔积液 既往病史：糖尿病史6年，胸腺鳞癌术后6年，放疗后6年余，7周期TP方案化疗后4年余 肺功能示：通气功能重度限制性障碍，小气道功能重度阻塞，通气储备59.72% B超显示：左侧胸腔大量积液 入院时临床症状和体征：体温36.8。C,脉搏115次/分，呼吸24次/分，血压130/75mmHg.患者活动后出现憋喘，咳白色粘痰 手术方式：2015年2月11日17:00于局麻下行中心静脉导管胸腔闭式引流术 病情进展 时间 临床症状和体征 2月11日 21:00 患者突发剧烈咳嗽、不能平卧，咳白色泡沫样痰、明显呼吸困难，口唇发绀 2月11日 21:05—22:30 听诊患侧肺可闻及湿罗音 心率118-130 次/分，血压114-135/68-80mmHg， 血氧饱和度86%-91% 患者的临床诊断？ 复张性肺水肿? 肺栓塞 ？ 心衰? 二、什么是复张性肺水肿？ （re-expansion pulmonary