鞍区病变鉴别医学教材教学课件.pptVIP

垂体病变;垂体正常影像学表现;垂体具有复杂而重要的内分泌功能，分为腺垂体（前叶）和神经垂体（后叶）。 腺垂体由外胚层的拉克氏囊（Rathke氏）囊分化而来，神经垂体来自前脑底部的 神经外胚层。;;;视交叉距垂体鞍膈上方约10mm， 与鞍膈之间形成视交叉池。;儿童＝6mm 男性、绝经后女性＝8mm 年轻女性＝10mm 妊娠、哺乳女性＝12mm ; 人体内分泌器官和组织;垂体增生;;;;;;;拉克氏囊肿：发病年龄年轻， 多无明显临床表现，少数出现内分泌紊乱和视力减退。 影像学可见，体积小的囊肿位于垂体前后叶之间， 类似＂三明治＂馅饼． 大型囊肿垂体组织被推挤到囊肿的下、前、上方。 该病最易误诊为垂体瘤;;;;;1，催乳素细胞腺瘤：30%---闭经-泌乳综合症 2，生长激素细胞腺瘤：25%---巨人症、肢端肥大症 3，促肾上腺皮质细胞腺瘤：15%---柯兴 综合症 4，促性腺激素细胞腺瘤：5% 5，促甲状腺细胞腺瘤：1% 6，多激素细胞腺瘤：12% GH+PRL 7，无功能细胞腺瘤;;正常垂体影像学表现;;;;;; 微腺瘤 1，鞍隔膨隆、鞍底下陷、鞍内结节影 2， T1WI略低信号、T2WI略高信号 3，增强: 低信号:强化低于正常垂体 （垂体先于肿瘤强化） 等信号:扫描延迟 4，薄层动态增强:早期呈低信号 5，垂体