早期子宫颈癌前哨淋巴结检测的临床意义教材_课件.pptVIP

精品PPT课件 浏览免费 下载后可以编辑修改。 /jnejclxh /see161 / / /;*;研 究 背 景; 前哨淋巴结（sentinel lymph node，SLN）指原发肿瘤区域淋巴引流的第一站淋巴结，可以作为屏障暂时阻止肿瘤细胞在淋巴道的进一步扩散，同时也是淋巴转移最可能的部位。 根据区域淋巴有序引流和转移的规律，SLN可以预测整个区域淋巴结的转移状况，定位并切除SLN活检，SLN无转移的患者可以免行区域淋巴结清扫术，这在皮肤恶性黑色素瘤及乳腺癌的治疗中已付诸实践。 ; 我院于2003年开展早期子宫颈癌前哨淋巴结检测研究，探索前哨淋巴结的有效识别方法，评价前哨淋巴结活检预测早期子宫颈癌盆腔淋巴结受侵状况的临床价值，探讨前哨淋巴结活检术（sentinel lymph node biopsy，SLNB）能否安全地取代不必要的盆腔淋巴结清扫术。 ;材 料 与 方 法;2 SLN检测：联合应用1％亚甲蓝及锝99m标记的硫胶体（99mTc-SC）示踪。 注射99mTc-SC后1小时及术前1小时行盆腔正侧位淋巴核素显像。术中确定γ-探测仪测到的放射活性计数比同侧淋巴结及脂肪组织升高5倍以上的淋巴结，肉眼识别的蓝染淋巴结为SLN。 3 手术方式：先行SLN检测，原位切除SLN后，常规行广泛子宫切除及