支气管扩张症（bronchiectasis）教材_课件.pptVIP

支气管扩张症(bronchiectasis)桂林医学院附属医院呼吸内科 支气管扩张症(bronchiectasis)多见于儿童和青年。大多继发于急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后,反复发生支气管炎症、致使支气管壁结构破坏,引起支气管异常和持久性扩张。 [病因和发病机制] 一、支气管-肺组织感染 二、支气管阻塞 三、支气管先天性发育障碍和遗传因素 四、病因未明 支气管扩张诱发因素 种类 诱发因素 感染 细菌 真菌 分枝杆菌 病毒 铜绿假单胞菌,流感嗜血杆菌,卡他莫拉菌,肺炎克雷伯杆菌,金黄色葡萄球菌 荚膜组织胞浆菌 非结核分枝杆菌 腺病毒,流感病毒,单纯疱疹病毒,麻疹病毒,百日咳 免疫缺陷 原发性 继发性 低免疫球蛋白血症,包括 IgG亚群的缺陷(IgG2,IgG4),慢性肉芽肿性疾病,补体缺陷 长期服用免疫抑制药物,人免疫缺陷病毒(HIV)感染 先天性病症 α1-抗胰蛋白酶缺乏 纤毛缺陷 囊性纤维化 支气管扩张仅见于严重缺乏的患者 原发纤毛不动综合征和Kartagener 综合征 白种人常见(发生率为1/3300) 先天性结构缺损 淋巴管性 气管支气管性 血管性 黄甲综合征 气管支气管扩张,软骨缺