食管癌(esophagealcarcinoma)滨州医学院教材_课件.pptVIP

精品PPT课件 浏览免费 下载后可以编辑修改。 /jnejclxh /see161 / / / 食管癌(esophageal carcinoma) 滨州医学院 临床技能实训中心 流行病学 我国是世界上食管癌高发区之一，每年病死约15万人（全世界30万人） 男性发病率约为31．66／10万，女性约为15．93／10万（男：女=2：1） 病死人数占各部位癌第二位，仅次于胃癌 高发区域：国外：亚、非、拉多发，欧美少；我国：河南、河北、山西、山东、江苏、安徽、福建、广东、湖北、陕西多发 病因学 化学病因：亚硝胺 生物性病因：真菌 缺乏某些微量元素：钼、铁、锌、氟、硒 缺乏维生素、动物蛋白：VitA、B2、C、 不良饮食卫生习惯：嗜烟酒、进食过快、过热、过硬，口腔不洁、慢性刺激、炎症、创伤等 遗传易感性 为多因素所致：主导因素、促进因素、相关因素 病理 临床解剖分段 颈段食管 胸段食管 胸上段：胸廓上口至气管分叉平面 胸中段：气管分叉平面至贲门口全长的上一半 胸下段：气管分叉平面至贲门口全长的下一半 腹段食管：包括在胸下段内（食管裂孔---贲门口） 发病率：中段最高，下段次之，上段较少 细胞类型：绝大多数为鳞癌，贲门部腺癌可累及下段食管 病理形态 早期食管癌：黏膜充血、糜烂、斑块或乳头状突起 。 多限于黏膜（原位癌），无明显肿块。 中晚期（进展期）食管癌：渐累