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- 2018-03-14 发布于天津
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高钾血症个案分析
学习目的
主要内容
学习目的
概述
了解
血钾的正常值
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高钾血症发病机制
了解
临床表现
掌握
辅助检查
掌握
治疗
掌握
护理
掌握
患者介绍
患者:黄惠敏
性别:女
年龄:58
既往史:腰椎病史,长期卧床
药敏史:否认
婚史:未婚
入院时间:2015-11-3 19:10
入院方式:120平车入院
病例介绍
患者主因尿量减少2天,无排尿感,意识恍惚、烦躁不适半天120急诊平车入院
入院查体:HR103次/分,R26次/分,BP160/90mmHg,spO297%。意识清楚,言语欠流利,问答切题,稍烦躁,查体欠合作,双足水肿。
初步诊断:少尿,肾功能不全?
电解质紊乱?
多脏器功能衰竭?
处理措施
予以患者平卧位,氧气吸入3L/min
多功能心电监护示窦性心率,律齐, spO297%
遵嘱建立静脉通路,NS48ml+硝酸甘油10mg泵入3ml/h,取血查血常规、生化、心梗三项,指血血糖6.2mmol/L
做心电图是窦性心率。
病例介绍
19:20HR112次/分,R25次/分,BP130/76mmHg ,患者诉不适,通知医生遵嘱停硝酸甘油组液体
19:45 HR43次/分,R5次/分,BP测不出
患者突发意识丧失,呼吸减弱,心率减慢,立即给与气管插管呼吸机辅助呼吸,持续胸外
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