妊娠糖尿病研究进展教材教学课件.pptVIP

GDM妇女中2型糖尿病发生的预测 Cheung文章荟萃分析发现GDM远期发生糖尿病的总的相对危险度是6. 0 GDM在产后的5~16年内约有17% ~ 63%发展为2型糖尿病 种族差异:印第安人最高 孕期空腹血糖5. 8mmol/L未来发生2型糖尿病的危险是空腹血糖5. 8mmol/L病人的11倍 孕前 BMI26. 4kg/m2、GDM发生的孕周早及孕期需要胰岛素治疗未来糖尿病的发生率增高 GDM孕妇的年龄和产次在与糖尿病发病的关系在不同的研究中显示不同的结果 妊娠糖尿病筛查 目前临床上,最广泛应用的GDM筛查方法为50 g GCT ADA及第四届GDM国际会议均建议： 筛查对象：对于年龄≥25岁或年龄25岁但肥胖、一级亲内有糖尿病者或为高危种群的孕妇必需在妊娠24－28周 中进行糖尿病筛查。 筛查方法：任意时间进行50g葡萄糖筛查试验1小时， 大于7.8（7.2）mmol/L者应进行75g葡萄糖诊断试验 。 妊娠糖尿病筛查及诊断标准 GDM的诊断标准:符合下述任何一项标准,即可诊断为GDM。 妊娠期两次或两次以上FPG≥5·8 mmol/L; 50 g GCT 1 h血糖≥11·1 mmol/L同时伴一次FPG≥ 5·8 mmol/L OGTT各点血糖两项或两项以上达到或超 过异常的标准。目前国内外应用的OGTT标准不一致。 妊娠糖尿病筛查及诊断标准