心肺复苏术（CPR）培训教程及操作示范.ppt

心肺复苏术（CPR）培训教程及操作示范 一.成人的CPR急救简易三步骤 1.拨打电话 首先判断病人意识是否存在，轻拍病人面部或肩部，并大声叫喊：“喂”你怎么啦？如无反应，说明意识已丧失，立即高声呼救，目的在于呼唤其他人前来帮助救人，并且要尽快帮助拨打“120”急救电话，向急救中心呼救，使急救医生尽快赶来。大多数急救中心调度人员都能提供你CPR急救指导，然后迅速回到患者身旁。 摆正体位：迅速把病人摆成仰卧位。 开通气道：无意识的病人的病人肌张力会下降，导致舌体和会厌阻塞，舌后坠造成呼吸道阻塞。 判断是否有呼吸 开通气道后，将耳朵贴近病人的口鼻部，脸转向病人胸部，仔细听呼气声音，并观察有无胸廓运动。若无上述体征，可确定无呼吸。时间不得超过10妙，多数呼吸或心脏骤停病人均无呼吸，偶有病人出现异常呼吸或不规则呼吸，或有明显气道阻塞征的呼吸困难，这类病人开放气道后即可恢复有效呼吸。开通气道后发现不管是无呼吸还是呼吸异常，都应该立即进行人工通气。 2．人工吹气 将患者头部往下倾斜，听听有无呼吸，若无正常呼吸。（成人）：用仰头抬颏法首先打开气道，使下颌角与耳垂连线垂直于地面（70o—90°） 形成气道开放，便于人工呼吸，气道通气，然后捏住患者鼻子并用你的嘴盖住患者的嘴进行吹气，吹到你看到患者胸部隆起，吹气时间为 1秒以上。吹气量为700—1100毫升（吹气时，病人胸部隆起即可，避免过度通气），吹气频率为12次/分钟（每5秒钟吹一次）。正常成人 的呼吸频率为12—16次/分钟。（注意）：开放气道，气道就是呼吸道，这一步是一步骤的关键步骤，当病人意识丧失以后，舌肌松弛，舌 根后坠，舌根部贴附在咽后壁，造成气道阻塞。开放气道的目的是使舌根离开咽后壁，使气道畅通。气道畅通后，人工呼吸时提供的氧气 才能到达肺部，人的脑组织以及其他重要器官才能得到氧气供应。介绍开放气道的四种方法：①仰头抬颈法：一手压前额，另一手五指并 拢、掌心向上，放在病人的颈项部，向上抬起，使头部充分后仰。此法严禁用于颈椎受伤者。②仰头推颌法：一手掌放在前额，向下压， 另一手拇指、食指、中指分别固定在病人的两侧下颌角处，并向上推举，使头部充分后仰。③仰头提颏法：一手压前额，另一手中、食 指尖对齐，置于下颏的骨性部分，并向上抬起，使头部充分后仰，避免压迫颈部软组织。④双手拉颌法：施术者站、跪在病人头顶端， 双手中、食指并拢，分别固定两侧的下颌角，并向上提起，使头部后仰，此方法适用于颈椎受伤的患者。 3．胸腔按压 若患者仍无正常呼吸、咳嗽或不动时，就应该开始进行胸腔按压。在两乳头之间处向下压至4—5厘米， 以100次/分钟的速度下压30次，速度要保持在每秒1次以上。 按压方法：①救护员用一手中指沿伤病员一侧肋弓向上滑行至两侧肋弓交界处，食指、中指并拢排列， 另一手掌根紧贴食指置于伤病员胸部。②救护员双手掌根同向重叠，十指相扣，掌心翘起，手指离开胸 壁，双臂伸直，上半身前倾，以髋关节为支点，垂直向下、用力、有节奏地按压30次。③按压与放松的 时间相等，下压深度4—5厘米，放松时保证胸壁完全复位，按压频率100次/分钟。正常成人脉搏每分钟60—100次。 ?????????? ??????????  持续进行两次吹气和30次胸腔按压，直到急救人员到达为止。注意：单人和双人CPR的速度应保持一致。若进行双人CPR，一个人进行对嘴吹气时，另一个按压者应立即停止按压。重要提示：按压与通气之比 为30：2，做5个循环后可以观察一下伤病员的呼吸和脉搏。颈动脉连续搏动、心脏自动发出恢复跳动声 音、瞳孔由原来的散大自动缩小恢复正常，说明人被救活。? 二 幼儿的CPR急救简易步骤  幼儿的CPR和成人相似，按压和给予吹气比例仍为30：2。但是，请注意以下三点不同之处： ?1.如果孩子身旁只有你一人，在拨打“120急救电话求救之前，先进行2分钟CPR。 ? ?????????? 2.用一只手的后跟部分来进行心脏按压跟成人的按压一样。3.将胸骨下压深度大约胸腔的1/3处。 三 婴儿的CPR急救简易步骤 ? 1．叫、拍叫喊婴儿并轻拍婴儿肩膀，如果他没有反应，就将他背部朝下躺好。 2．畅通呼吸道将婴儿头部往下扳，畅通呼吸道。但千万不要将头过度后扳。 3．进行2次吹气如果婴儿没有呼吸，就轻吹2次气。用你的嘴盖住婴儿的嘴和鼻。每次吹气应持续1秒。每次吹气时你应该看到婴儿胸部隆起。 ? ?????????? 4．进行30次按压以100次/分钟的速度进行30次温和按压。你应该用2~3只手指在婴儿两乳头中心略下处按压，每次下压至大约胸腔的1/3深处。5．重复重复2次吹气和30次