恒洛宁 注射用硫酸软骨素（40mg瓶）.ppt

恒洛宁? 注射用硫酸软骨素（40mg/瓶） 目 录 第一部分：硫酸软骨素概述 第二部分：骨关节炎病理及CS治疗 第三部分：恒洛宁治疗骨折药理作用和临床观察 第四部分：恒洛宁治疗颈椎病、神经性头痛、 脑外伤、冠心病、动脉粥样硬化、 脑梗死的药理作用和临床观察 第五部分：硫酸软骨素的其他应用 第六部分：综述 第一部分：硫酸软骨素概述 硫酸软骨素简介 硫酸软骨素药理作用 硫酸软骨素（ Chondroitin Sulfate ） 硫酸软骨素（简称Cs）是哺乳动物体内结缔组织中的主要成分。是人体内合成氨基葡聚糖和蛋白聚糖的基本物质，软骨中的硫酸软骨素与蛋白质以糖苷键连接成硫酸软骨素蛋白多糖（CSPG）。广泛分布于软骨、骨、肌腱、韧带、肌膜、血管壁气管、神经轴突中,属于糖胺聚糖类物质。 药用制剂主要含有硫酸软骨素A和硫酸软骨素C两种异构。 活性成分为硫酸软骨素，系自猪的喉骨、鼻中骨、器官等软骨组织提取制得的酸性粘多糖。 CS药理作用 第二部分：骨关节炎病理及CS治疗 骨关节炎、关节痛的病理 骨关节炎发病原因 骨关节炎的治疗 CS治疗关节炎的药理作用 CS与布洛芬的临床比较 CS与传统非甾体抗炎药治疗骨关节炎的临床比较 骨关节炎、关节痛的病理 关节软骨由软骨细胞、水、蛋白聚糖(proteoglycans)和II型胶原组成。 骨关节炎（Osteoarthritis,OA）是一种退行性疾病，主要表现为关节软骨代谢异常和关节骨结构损坏，严重时导致功能丧失 65岁以上的老年人中，70％有OA症状 骨关节炎发病原因 （一）软骨的变性和崩溃 （二）骨内高压所致 （三）软骨下骨质僵硬使关节软骨丧失了对应力的应变能力 （四）力学上变化 骨关节炎的治疗 非特异性药物（症状改善药 ） 口服非阿片类止痛药（对乙酰氨基酚、中枢镇痛药）、非甾体抗炎药和关节腔内注射糖皮质激素 特异性药物（结构改善药） 硫酸氨基葡萄糖、硫酸软骨素等 CS治疗关节炎的药理作用 消除炎症，恢复骨关节结构， 抑制引起组织损伤和关节软骨退行性变的相关因子 促进骨质生长 抑制血管翳的形成和扩张 免疫抑制作用 硫酸软骨素与布洛芬的临床比较 硫酸软骨素与传统非甾体抗炎药（布洛芬等）在治疗骨关节炎的临床比较 第三部分：CS促进骨质的愈合与修复 CSPG促进骨质生长 CSPG修复骨组织，消除血管翳 CSPG促进受损骨质愈合与恢复，改善骨生长代谢 CSPG防止氧自由基对粘膜组织的损伤 免疫抑制，抑制NK细胞的自然杀伤作用 治疗骨折临床客观证据（1） 硫酸软骨素治疗271例骨折临床研究统计，以骨宁注射液为阳性对照，治疗组142例，对照组129例。 治疗颈椎病临床证据（2） 硫酸软骨素治疗颈椎病238例，总有效率89.7%。 神经性疼痛及脑外伤的病理 由于内外环境改变、炎症或外伤引起的神经痛、神经性偏头痛、脑梗塞、脑震荡或脑外伤及其后遗症，硫酸软骨素对其有很好的缓解与治疗作用 第四部分：CS治疗神经性头痛脑外伤的药理作用 保护和修复神经元 减弱β-淀粉样蛋白对海马神经元的破坏作用。 CSPG对酪氨酸诱导的神经细胞死亡过程有延长和保护作用。 CSPGs能激活胞内蛋白激酶,增加DNA/RNA的合成,促进海马与神经轴突等神经细胞的生长.因此,CSPGs可促进神经细胞/脑细胞的修复与再生。 冠心病、动脉粥样硬化的病理 由于血中脂质蛋白沉积、纤维组织增生和钙质沉着，导致管壁增厚变硬，失去弹性和管腔变小，形成动粥；使得冠脉供血不足，诱发冠心病。 CS调脂、降脂和抗动脉粥样硬化作用 动脉壁中的CSPG变异体与低密度脂蛋白产生特异亲合,调节巨噬细胞周围胆固醇的聚集,并通过调节免疫球蛋白及其淀粉样物质,减少局部胆固醇的沉积,而起到调脂、降脂和抗动脉粥样硬化的作用。 治疗急性脑梗死客观证据 选择发病6-72小时的急性脑梗塞患者100例，随机分为2组，硫酸软骨素组50例，对照组低分子右旋糖酐50例，结果如下： 第五部分：硫酸软骨素的其他应用 抗凝血 治疗外伤，疤痕，瘀斑 抵抗氧自由基，防衰老 化妆品，强化结缔组织，增加皮肤活力和弹性 保护眼角膜 抑制胃蛋白酶分泌，保护胃粘膜 第六部分：综述——用药参数 高安全性 效价比合理 禁忌症：对本品过敏者禁用，有出血倾向者慎用 与其它药相互作用：未见报道 药代动力学：给药4h血浓达峰值，T1/2=7h，50%尿排，体内分布依次为：血管壁，脑，骨组织，结缔组织。 产品资料 规格：40mg/瓶 用法用量：40mg/次，1－2次/日。 肌内注射或在医 生指导下，加入5%GS或NS500ml中缓慢滴注。 招商底价：6.00 中标价：34