医务人员手卫生规教材教学课件.ppt

包装好的医疗废物 医疗废物的管理 运送、收集的工作要求 运送人员每天从科室用“医疗废物专用密封车”将分类包装的医疗废物按照规定的时间和路线送至医疗废物暂存间。 医疗废物转运、收集时要核对重量、数量、类别等，科室清洁工和收运员要分别签名，科室监管员监督。移交情况记录于科室医疗废物登记本内。 运送人员在运送医疗废物时，应当防止造成包装物或容器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散，并防止医疗废物直接接触身体。 医疗废物的管理 医疗废物处理员将医疗废物移交给益盛环保技术有限公司的收集员时，要认真清点核实数量，如实填写三联单并签名。 以上各种记录资料要妥善保管，至少保留3年。 收运来的医疗废物要放入暂存间，不得露天存放；医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。医疗废物转出后及时进行清洁消毒场地。 每天运送工作结束后，应当对运送工具及时进行清洁和消毒。 职业暴露和标准预防 什么是医务人员职业暴露 是指医务人员在从事临床医疗或相关工作中意外被血源性传播性疾病感染者或患者血液或体液污染了皮肤或粘膜或被污染的针头及其他锐器刺破皮肤，以及吸入具有感染性的气溶胶或直接接触了传染性物质而暴露于某种传染源的情况。 职业暴露与标准预防 血源性传播性 感染者或患者 血液、体液 被污染的针头 或其他锐器 感染性的 气溶胶 传染性物质 工作人员 职业暴露与标准预防 锐器伤后怎么办？ 被锐器刺伤 冲洗伤口 碘伏消毒 必要时包扎 报告 科室负责人 医务人员职业暴露后局部处理措施 1、用肥皂和流动水冲洗污染的皮肤5分钟，如眼睛受到血液体液喷溅时，用生理盐水冲洗。 2、如有伤口，应当在伤口近心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂和流动水进行冲洗。 3、受伤部位伤口冲洗后，应当用消毒液如75%酒精或0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口，被污染的粘膜，反复用生理盐水冲洗。 禁止进行伤口的局部挤压。 职业暴露与标准预防 标准预防主要内容 把来自任何病人的血液、体液、分泌物、排泄物均视为有传染性，须进行隔离，不论是否接触非完整的皮肤与粘膜，必须采取防护措施。 职业暴露与标准预防 标准预防措施 手卫生（洗手和手消毒） 手套 口罩、护目镜、面罩 防护服装 按要求收集、运送、储存医疗垃圾 职业暴露与标准预防 工作人员在处理医疗废物时必须穿工作服、戴工作帽，穿橡胶手套和鞋 近距离操作时要戴口罩，防止身体接触医疗废物，更要防止被利器刺伤、割伤 每次处理医疗废物后均要用洗手液洗手 手卫生规范 洗手能有效预防控制和降低医院感染 洗手是自我防护的重要措施 医院感染的传播途径 1.接触传播 2.飞沫传播 4.病媒传播 3.空气传播  ---肥皂(皂液)和流动水洗手 洗 手 手卫生 卫生手消毒 外科手消毒 速干手消毒剂 ---揉搓双手，以减少 手部暂居菌 ---肥皂(皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部 暂居菌和减少常居菌 三、术语和定义 （一）什么是手卫生？ 本次课重点 手卫生(hand hygiene): 是医务人员洗手、卫生手消毒、外科手消毒的总称。 1 洗手(hand washing)：医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。 本次课重点 0 用水打湿双手 1 取适量产品涂抹双手所有皮肤 2 掌心对掌心揉搓 3手指交叉，掌心对手背揉搓 4 手指交叉，掌心对掌心揉搓 5 手指互握，一手手指 背部放于另一只手手掌中，揉搓手指 使 用 肥 皂 和 水 洗 手 方 法 2、卫生手消毒(antiseptic handrubbing)：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 本次课重点 6拇指在掌中揉搓 7 指尖在掌心中揉搓 …一旦干燥，你的手是安全的 使用快速手消毒剂的手卫生方法 3 、外科手消毒: 外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。 本次课重点 四、手卫生的管理与基本要求 4 、手消毒效果应达到如下相应要求: a)卫生手消毒：监测的细菌菌落总数应 ≤10cfu/ cm2。 b)外科手消毒：监测的细菌菌落总数应 ≤5cfu/cm2。 医务人员手卫生